4、升主動(dòng)脈造影檢查
左側(cè)位連續(xù)攝片示升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓部增寬,峽部內(nèi)緣突出,造影劑經(jīng)此處分流入肺動(dòng)脈內(nèi),并顯示出導(dǎo)管的外形、內(nèi)徑和長度。
5、右心導(dǎo)管檢查或逆行性主動(dòng)脈造影檢查
對(duì)經(jīng)過上述檢查尚不能確診者,可行右心導(dǎo)管檢查或逆行性主動(dòng)脈造影檢查。前者可示肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室0.5%容積以上,同時(shí)可測定肺動(dòng)脈壓力及阻力情況,如插管通過動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈更可確診逆行性主動(dòng)脈造影,可見對(duì)比劑經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈的情況。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉護(hù)理
1、術(shù)前護(hù)理
(1)按一般心胸外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
(2)心功能差者,適當(dāng)限制活動(dòng)。
(3)避免受涼,少去公共場所,預(yù)防呼吸道感染。
(4)準(zhǔn)備術(shù)后所需降壓藥物。
2、術(shù)后護(hù)理
(1)按心胸外科術(shù)后及麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理,行體外循環(huán)者按體外循環(huán)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
(2)術(shù)后可有反應(yīng)性血壓增高及心率增快表現(xiàn)。如收縮壓高于20kpa,脈搏超過140次/分,應(yīng)立即通報(bào)醫(yī)生處理。
(3)密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、胸腔引流液的性狀與量,并作好記錄。如有血壓下降,心率增快、呼吸急促,引流量多者,提示有內(nèi)出血的可能,應(yīng)即刻報(bào)告醫(yī)生。
(4)加強(qiáng)呼吸道護(hù)理,保持呼吸道通暢,協(xié)助咳嗽排痰,動(dòng)脈導(dǎo)管切斷縫合術(shù)后早期,應(yīng)避免用力劇烈咳嗽,必要時(shí)可予鎮(zhèn)咳劑內(nèi)服。伴肺動(dòng)脈高壓者,要嚴(yán)密觀察呼吸,預(yù)防呼吸道感染及呼吸衰竭。
(5)觀察有無喉返神經(jīng)損傷癥狀出現(xiàn),發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞或飲食嗆咳等,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生處理。
術(shù)后飲食禁忌
1、嚴(yán)格控制鹽的攝入
鹽的主要成分是鈉和氯,而鈉在人體內(nèi)具有“水化”組織的作用,體內(nèi)的鈉和氯大部分都是從尿中排出的。而血液中鈉離子濃度過高會(huì)引起體內(nèi)大量水分的潴留,造成患兒全身水腫、肝臟腫大、增加心臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。
同時(shí),飲食過咸也是造成高血壓的重要原因之一。所以先天性心臟病手術(shù)后的患兒的飲食一定要偏淡些,腌臘制品、咸蛋、咸魚等含鹽量過高的食品盡量不要食用。
2、不宜多吃巧克力等甜食
心臟手術(shù)之后,當(dāng)小兒不愿意吃飯時(shí),不少家長喜歡塞巧克力給小兒吃,以為這樣可以保證營養(yǎng)。巧克力的主要成分是脂肪和糖,熱量很高,但所含的蛋白質(zhì)和脂肪的比例與小兒的正常需要量相差很大。
多吃巧克力易造成小兒消化不良、大便秘結(jié)、食欲減退。同時(shí)巧克力含有咖啡因等成分,食用過多不僅會(huì)使小兒過度興奮、影響休息,而且對(duì)小兒的大腦發(fā)育帶來一定的不良影響。
3、不宜多吃罐裝飲料和冷飲
目前市場上出售的罐裝飲料品種繁多,不少飲料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,營養(yǎng)卻常不足。
冷飲也是孩子們都喜歡吃的,但大手術(shù)后患兒的消化器官尚處于恢復(fù)調(diào)整階段,這時(shí)患兒的消化功能往往較弱。過冷的食物進(jìn)入胃內(nèi)會(huì)刺激胃粘膜血管收縮、胃液分泌減少,影響食物在胃腸道內(nèi)的消化過程;同時(shí)也會(huì)減弱消化道的殺菌能力,導(dǎo)致胃腸道發(fā)生感染性疾病。
4、不宜盲目進(jìn)補(bǔ)
有些家長認(rèn)為人參有滋補(bǔ)作用,于是給術(shù)后的孩子喝參湯。人參確有強(qiáng)心壯體、補(bǔ)氣生津的功能,但不同的人參具有不同的性能,服用不當(dāng)反會(huì)引起胃口減退、鼻子出血、煩躁不安等癥狀。另有一些補(bǔ)品對(duì)生長發(fā)育期間的孩子并不適宜。
結(jié)語:看完上面的文章,大家對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有一定的了解了嗎?小編后提醒大家一下,食療的方法對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的作用并不是很大,千萬不能盲目進(jìn)補(bǔ),一定要進(jìn)行正規(guī)的治療。