臨床表現(xiàn)
本病起病多隱匿,臨床表現(xiàn)多樣。
1.局部表現(xiàn)
(1)口干燥癥
因唾液腺病變,使唾液黏蛋白缺少而引起下述常見癥狀。
?、俣鄶?shù)患者訴有口干,嚴(yán)重者因口腔黏膜、牙齒和舌發(fā)黏,以致在講話時(shí)需頻頻飲水,進(jìn)固體食物時(shí)必需伴水或流食送下。
②猖獗性齲齒是本病的特征之一。約50的患者出現(xiàn)多個(gè)難以控制發(fā)展的齲齒,表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,終只留殘根。
?、鄢扇巳傺祝颊弑憩F(xiàn)有間歇性交替性腮腺腫痛,累及單側(cè)或雙側(cè)。大部分在10天左右可以自行消退,但有時(shí)持續(xù)性腫大。少數(shù)有頜下腺腫大,舌下腺腫大較少。
④舌部表現(xiàn)為舌痛,舌面干、裂,舌乳頭萎縮而光滑。
?、菘谇火つこ霈F(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。
(2)干燥性角結(jié)膜炎
此因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴(yán)重者痛哭無(wú)淚。部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。
(3)其他
淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
2.系統(tǒng)表現(xiàn)
除口、眼干燥表現(xiàn)外,患者還可出現(xiàn)全身癥狀,如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。
(1)皮膚
可出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹,多見于下肢,為米粒大小邊界清楚的紅丘疹,壓之不褪色,分批出現(xiàn)。每批持續(xù)時(shí)間約為10天,可自行消退而遺有褐色色素沉著。
(2)關(guān)節(jié)
關(guān)節(jié)痛較為常見,多不出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞。
(3)腎
約半數(shù)患者有腎損害,主要累及遠(yuǎn)端腎小管,可出現(xiàn)腎小管酸中毒。小部分患者出現(xiàn)較明顯的腎小球損害,臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥,甚至腎功能不全。
(4)肺
大部分患者無(wú)呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳,重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變,另有小部分患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。有肺纖維化及重度肺動(dòng)脈高壓者預(yù)后不佳。
(5)消化系統(tǒng)
可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀,患者可有肝臟損害。
(6)神經(jīng)
少數(shù)累及神經(jīng)系統(tǒng)。以周圍神經(jīng)損害為多見。
(7)血液系統(tǒng)
本病可出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或(和)血小板減少,血小板低下嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。本病淋巴腫瘤的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人群。
預(yù)防干燥綜合征
1、注意飲食
要預(yù)防干燥綜合癥的干擾,飲食是很重要的,在飲食方面盡量吃清淡的食物,避免吸煙、飲酒,別吃咸,酸,辣等刺激性食物,盡量吃多汁,多種維生素的新鮮水果和蔬菜,滋潤(rùn)皮膚。
2、注意皮膚護(hù)理
大家都知道,干燥綜合癥,皮膚都會(huì)出現(xiàn)脫屑、瘙癢和干燥等現(xiàn)象,這時(shí)候就應(yīng)該注意自身的清潔度,保持皮膚清潔,盡量不用堿性的護(hù)膚品或沐浴露,可以使用一些溫和型的護(hù)膚品,
3、注意口腔清潔
干燥綜合征患者的主要體現(xiàn)就是口干舌干,唾液分泌減少,患者可能比較容易發(fā)生齲齒,化膿性腮腺炎,口腔潰瘍,舌頭干裂等口腔問題,所以平時(shí)一定要注意口腔衛(wèi)生,做好口腔護(hù)理是很重要的。
4、進(jìn)行眼睛護(hù)理
眼睛是心靈的體現(xiàn),干燥綜合征患者會(huì)極其造成眼睛干澀的情況,嚴(yán)重者可發(fā)生感染和角膜潰瘍穿孔,可以改變室內(nèi)的環(huán)境濕度,減少眼睛的干燥和不適。
結(jié)語(yǔ):看了上面的內(nèi)容,大家對(duì)干燥綜合癥的了解應(yīng)該更詳細(xì)了,也知道了干燥綜合癥的治療方法和預(yù)防手段。我們要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,注意個(gè)人衛(wèi)生,這樣才能避免疾病的發(fā)生。