縮窄性心包炎是一種非常多見的心臟疾病,患有這一疾病是非常痛苦的,嚴(yán)重影響到正常生活。那么生活中縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)有哪些?縮窄性心包炎吃什么好呢?那就隨著小編一起來了解一些吧!
縮窄性心包炎
縮窄性心包炎一般情況下都是因?yàn)樾陌匝装Y所導(dǎo)致心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟心功能減退,從而發(fā)生了縮窄性心包炎。
急性化膿性心包炎遷延不愈者約占10%,其他亦可由風(fēng)濕、創(chuàng)傷、縱隔放療等引起。
早期施行心包切除術(shù)可避免發(fā)展到心源性惡液質(zhì)、嚴(yán)重肝功能不全、心肌萎縮等。積極防治急性心包炎可以避免發(fā)展至心包縮窄。
縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)
1.心包縮窄
心包縮窄的形成時(shí)間的長短是完全不一樣的,一般情況下急性心包炎發(fā)生后1年內(nèi)演變?yōu)樾陌s窄者稱急性縮窄,超過一年的為心包縮窄者稱急性縮窄。
演變過程有3種形式
(1)持續(xù)型
急性心包炎經(jīng)治療后在數(shù)天內(nèi)其全身反應(yīng)和癥狀,如發(fā)熱,胸痛等可逐漸緩解,甚至完全消失,但肝大、頸靜脈怒張等靜脈淤血體征反而加重。
故在這類患者中很難確定急性期和慢性期的界限,這與滲液在吸收的同時(shí),心包增厚和縮窄形成幾乎同時(shí)存在有關(guān)。
(2)間歇型
心包炎急性期的癥狀和體征可在一定時(shí)間完全消退,患者以為病變?nèi)?/p>
但是幾個(gè)月之后就會(huì)出現(xiàn)心包縮窄的癥狀和體征,這和心包的反應(yīng)是比較慢的,而且和較長時(shí)間內(nèi)形成縮窄有關(guān)。
(3)緩起型
這類患者急性心包炎的臨床表現(xiàn)較輕甚至無病史,但有漸進(jìn)性疲乏無力、腹脹、下肢水腫等癥狀,在1~2年內(nèi)出現(xiàn)心包縮窄。
2.體征
(1)血壓低,脈搏快,1/3出現(xiàn)奇脈,30%并心房顫動(dòng)。
(2)靜脈壓明顯升高,即使利尿后靜脈壓仍保持較高水平,頸靜脈怒張,吸氣時(shí)更明顯,擴(kuò)張的頸靜脈舒張?jiān)缙谕蝗凰荩鶎俜翘禺愋泽w征。
(3)心臟視診見收縮期心尖回縮,舒張?jiān)缙谛募獠珓?dòng),觸診有舒張期搏動(dòng)撞擊感,叩診心濁音界正?;驍U(kuò)大,胸骨左緣3~4肋間聽到心包叩擊音,無雜音。
(4)其他體征,如黃疸,肺底濕啰音,肝大,腹腔積液比下肢水腫更明顯,與肝硬化表現(xiàn)相似。