脊髓休克容易與哪些癥狀混淆
1、脊髓震蕩
是損傷平面以下的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的喪失,脊髓震蕩消失后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的是隨意運(yùn)動(dòng)。
脊髓休克則是受損水平以下的脊髓神經(jīng)功能喪失,脊髓是低級(jí)反射中樞,脊髓的神經(jīng)功能是低級(jí)神經(jīng)反射,換言之,脊髓休克喪失的應(yīng)是脊髓自身的低級(jí)神經(jīng)反射功能,脊髓休克消失后,也多由軟癱變?yōu)橛舶c,這種癱瘓是由外傷造成脊髓嚴(yán)重?fù)p傷所致,而不是脊髓休克所致。
2、脊髓壓迫
是指由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管受壓的一組病癥。
3、脊髓缺血
脊髓缺血所引發(fā)一系列損傷性生化改變將導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣聚集,氧自由基含量增高,從而損傷脊髓內(nèi)神經(jīng)元,造成不可逆的脊髓功能損害。脊髓缺血比腦缺血少見,主要原因?yàn)椋杭顾鑴?dòng)脈硬化比腦動(dòng)脈少;脊髓供血網(wǎng)絡(luò)豐富;脊髓對(duì)缺血有較強(qiáng)耐受力。由脊髓本身病變所引起的脊髓缺血,癥狀可為短暫性的,也可呈永久性的。
失血性休克治療
1.急救措施
(1)嚴(yán)密觀察,防止失血。
(2)因意外事故而導(dǎo)致大量失血。
?、賹?duì)于休克病人,一定要注意,在用擔(dān)架抬往救治處時(shí),病人的頭部應(yīng)靠近后面的抬擔(dān)架者,這樣便于對(duì)休克者隨時(shí)密切觀察,以應(yīng)對(duì)病情惡化。
?、谠趯⒉∪怂屯t(yī)院的途中,病人頭部的朝向應(yīng)與載他的交通工具(救護(hù)車、飛機(jī)等等)前進(jìn)的方向相反,以免由于加速作用導(dǎo)致病人腦部進(jìn)一步失血。
③如休克者是大月份孕婦,應(yīng)讓她取側(cè)臥位,否則胎兒以及巨大的子宮會(huì)壓迫血管,致使回心血量減少,加重休克。
2.失血性休克的治療
在程序上,首先要保證氣道通暢和止血有效。氣道通暢是通氣和給氧的基本條件,應(yīng)予以切實(shí)保證。對(duì)有嚴(yán)重休克和循環(huán)衰竭的患者,還應(yīng)該進(jìn)行氣管插管,給予機(jī)械通氣。
止血是制止休克發(fā)生和發(fā)展的重要措施。壓迫止血是可行的有效應(yīng)急措施,止血帶應(yīng)用也十分有效。應(yīng)該盡快地建立起兩根靜脈輸液通道。
3.大量快速補(bǔ)液
隨輸液通道的建立,立即給予大量快速補(bǔ)液。對(duì)嚴(yán)重休克,應(yīng)該迅速輸入1~2L的等滲平衡鹽溶液,隨后好補(bǔ)充經(jīng)交叉配合的血液。
為了救命,可以輸同型的或O型的濃縮紅細(xì)胞。特別是在應(yīng)用平衡鹽溶液后,在恢復(fù)血容量中,尚不能滿足復(fù)蘇的要求時(shí),應(yīng)輸濃縮紅細(xì)胞,使血紅蛋白達(dá)到10g/dl以上。
但對(duì)出血不止的情況,按上述方法補(bǔ)液輸血是欠妥的,因?yàn)榇罅M(jìn)行液體復(fù)蘇,會(huì)沖掉血管中的血栓,增加失血,降低存活率。為此,特別在醫(yī)院前急救中,使用高張鹽溶液達(dá)到快速擴(kuò)容的作法尚有爭議。
4.針對(duì)大量失血的治療
在針對(duì)大量失血進(jìn)行復(fù)蘇之后,即在為補(bǔ)償失血而給予輸血之外,還應(yīng)該再補(bǔ)給一定量的晶體液和膠體液,以便適應(yīng)體液分離之需。
結(jié)語:相信大家看完以上內(nèi)容之后也是知道了什么是脊髓休克了,也知道了脊髓休克應(yīng)該如何治療了,更知道了脊髓休克吃什么好了。因此,當(dāng)出現(xiàn)脊髓休克的時(shí)候,除了及時(shí)進(jìn)行治療之外,吃一些有益的食物也是非常重要的哦。