魚(yú)鱗病的臨床表現(xiàn)
1.常染色體顯性遺傳性尋常魚(yú)鱗病
本型為常見(jiàn)的輕型魚(yú)鱗病，親代一方或雙方患病則家中常有患者，但無(wú)性別差異。常自幼年發(fā)病，成年后癥狀減輕或消失。皮損表現(xiàn)輕重不一，輕者僅冬季皮膚干燥，無(wú)明顯鱗屑，搔抓后有粉狀落屑。常見(jiàn)者除皮膚干燥外，尚可見(jiàn)灰褐色或深褐色菱形或多角形狀鱗屑，中央固著，邊緣游離。
本病多對(duì)稱分布于四肢伸側(cè)及軀干，尤以肘膝伸側(cè)為著。屈側(cè)亦可出現(xiàn)，手背常有毛囊性角質(zhì)損害，伴有掌跖過(guò)度角化。一般顏面、頭皮、肘窩、腋下、腮窩、外陰、及臀裂常不被侵犯。冬季加重，夏季減輕。患者常有異位性體質(zhì)，如枯草熱及哮喘等。
2.性聯(lián)遺傳尋常魚(yú)鱗病
較少見(jiàn)。由于本病的基因在X染色體上，故幾乎全部是男性，多于出生后3個(gè)月發(fā)病。皮損與上型略異，鱗屑大而顯著，呈黃褐色或污黑色大片魚(yú)鱗狀，皮膚干燥粗糙，皮損可局限或泛發(fā)，頸前部，四肢伸側(cè)，軀干常受累，如面部受累，則僅限于耳前及顏面?zhèn)让妗Ｓ變浩谝父C、肘窩等部亦可受累，成人期腘窩可受累，頸部受累重，軀干部腹部較背部嚴(yán)重。一般不發(fā)生毛囊角化。掌跖皮膚正常。夏季減輕。皮損不隨年齡增長(zhǎng)而減輕，有時(shí)反而增劇。角膜后壁及后彈性層膜上可有小渾濁點(diǎn)狀，不影響視力?？捎须[睪癥，骨骼異常等。
3.表皮松解性角化過(guò)度魚(yú)鱗病
又稱大皰性魚(yú)鱗病樣紅皮病，臨床少見(jiàn)。生時(shí)或生后幾小時(shí)，出現(xiàn)泛發(fā)性紅斑鱗屑，鱗屑脫落后全身紅皮，廣泛分布的大皰，水皰愈合后無(wú)瘢痕。隨年齡增長(zhǎng)，水皰和紅皮逐漸減輕消退，表現(xiàn)為疣狀角化過(guò)度，特別是肘窩、腘窩、腋窩、腹股溝等屈側(cè)和間擦部位。
4.板層狀魚(yú)鱗病
系常染色體隱性遺傳，非常少見(jiàn)。出生后全身即為一層廣泛的火棉膠狀的膜緊緊地包裹，2～3周后該膜脫落，皮膚呈廣泛彌慢性潮紅，上有灰棕色四邊形或菱形大片鱗屑，中央固著，邊緣游離。往往對(duì)稱性發(fā)于全身軀干四肢，包括皺褶部。掌跖過(guò)度角化，病程經(jīng)過(guò)遲緩，可終生存在，至成年期紅皮癥可減輕，但鱗屑仍存在。1/3患者有嚴(yán)重的瞼外翻，唇外翻。
5.迂回性線狀魚(yú)鱗病
軀干和四肢近端泛發(fā)性多環(huán)狀匍形性皮疹，外圍有增厚、變化緩慢的角質(zhì)邊緣，腘窩和肘窩的屈面苔蘚形成或角化過(guò)度。一些病例可發(fā)生松弛型角層下水皰，掌跖多汗。大多數(shù)病例可見(jiàn)竹節(jié)發(fā)。本病常同時(shí)存在特應(yīng)性皮炎。隨年齡增長(zhǎng)，皮膚和毛發(fā)逐漸好轉(zhuǎn)，但皮膚仍干燥，脫細(xì)屑。
6.先天性非大皰性魚(yú)鱗病樣紅皮病
出生時(shí)即嬰兒被包裹在羊皮紙樣或火棉膠樣的膜內(nèi)，活動(dòng)受限，伴瞼外翻。24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)裂紋和剝脫，10～14天后，出現(xiàn)大片角質(zhì)板剝離，同時(shí)快速好轉(zhuǎn)。隨著膜的剝脫，見(jiàn)其下紅斑和鱗屑，通常為全身性，可累及面部，掌跖部和屈側(cè)部。鱗屑較大，在腿部呈板狀，軀干部、面部和頭皮則較細(xì)小。瘢痕性脫發(fā)，甲營(yíng)養(yǎng)不良和瞼外翻常見(jiàn)，并常伴有色素性視網(wǎng)膜炎。此外本病有發(fā)展成皮膚癌的可能，包括基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌。
魚(yú)鱗病的診斷
1.有家族史;
2.皮損表現(xiàn);
3.組織病理改變。
(1)顯性遺傳性魚(yú)鱗病，表皮中度角化過(guò)度，伴顆粒層變薄或消失;
(2)性聯(lián)尋常型魚(yú)鱗病，角化過(guò)度，顆粒層正常或稍厚;
(3)表皮松解角化過(guò)度魚(yú)鱗病，表皮松解性角化過(guò)度或顆粒變性。
魚(yú)鱗病的治療
主要為對(duì)癥治療，外用保濕劑保持皮膚滋潤(rùn)。部分病人可口服維生素A或維A酸類藥物。外用糖皮質(zhì)激素軟膏或維A酸軟膏。
這種病癥一定要對(duì)癥治療，外用的保濕劑保持皮膚的滋潤(rùn)。部分病人可以用一些口腹的維生素A或是維A酸類藥物。外用的話!用這個(gè)糖皮質(zhì)激素軟膏或維A酸軟膏效果會(huì)比較好。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)以上的這篇文章的香菇閱讀之后，相信廣大的讀者朋友們對(duì)于這個(gè)魚(yú)鱗病的治療應(yīng)該都是有了一個(gè)比較深刻的印象以及一定的了解了吧!這個(gè)魚(yú)鱗病是能夠治愈的，只要還是看治療的方法以及治療的過(guò)程是否合理有效!
