房性心動過速 房性心動過速應該怎樣治療

  這種病癥可使用心電圖進行檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進行診斷和藥物治療。那么,治療房性心動過速的方法有什么呢?應該如何進行有效地治療房性心動過速呢?房性心動過速有哪些種類?趕緊來看看吧!

  房性心動過速的疾病種類

  異常自律性房性心動過速

  ①心動過速的P波形態(tài)和心房激動順序不同于竇性心律;

 ?、谛姆看碳げ荒苷T發(fā)、拖帶和終止心動過速,但(不總是)可被超速起搏所抑制;

  ③心動過速發(fā)作與終止時可出現(xiàn)溫醒(Warm-up)與冷卻(Cool-down)現(xiàn)象;異常自律性房性心動過速;

 ?、芊績?nèi)傳導或房室結(jié)傳導延緩,甚至房室結(jié)傳導阻滯不影響心動過速的存在;

 ?、荽碳っ宰呱窠?jīng)和靜脈注射腺苷不能終止心動過速。

  房內(nèi)折返性房性心動過速

 ?、傩膭舆^速的P波形態(tài)和心房激動順序不同于竇性心律;

  ②心房程序刺激和分級刺激能誘發(fā)和終止心動過速;

 ?、鄢霈F(xiàn)房室結(jié)傳導阻滯不影響心動過速的存在;

 ?、懿糠中膭舆^速能被刺激迷走神經(jīng)方法和靜脈注射腺苷所終止;

  ⑤心房心內(nèi)膜標測及起搏可判斷折返環(huán)的部位、激動方向與順序。

  觸發(fā)活動引起房性心動過速

  ①心動過速的P波形態(tài)和心房激動順序不同于竇性心律,則會導致頭暈,頭痛;

 ?、谛姆砍绦虼碳ず头旨壌碳つ苷T發(fā)心動過速,且不依賴于房內(nèi)傳導和房室結(jié)傳導的延緩;

 ?、燮鸩荛L、期前刺激的配對間期直接與房速開始的間期和心動過速開始的周長有關(guān),具有刺激周長依賴的特點;

 ?、苄膭舆^速發(fā)生前,單相動作電位上有明顯的延遲后除極波;

 ?、菪姆看碳つ芙K止或超速抑制心動過速;

  ⑥部分心動過速能被刺激迷走神經(jīng)方法和靜脈注射腺苷所終止。

  房性心動過速鑒別

  本病需與房性陣發(fā)性心動過速進行鑒別,其鑒別主要靠心電圖。

  1.心率超過100次/分,大多數(shù)為100至150次/分,心音常有力??捎性l(fā)病的表現(xiàn)。

  2.心電圖檢查,呈竇性心律。Ⅰ、Ⅱ、avF、Ⅴ4-6導聯(lián),P波直立;

  avR導聯(lián),P波倒置;

  剩下的導聯(lián)P波可直立、可倒置。

  P波形態(tài)正常,P-R間期大于0.12秒,頻率大于100次/分。

  房性心動過速的病因機理

  房性心動過速(房速)是指規(guī)律而快速的房性節(jié)律,且其起源點可能來自心房的任何部位,無須房室結(jié)和房室旁道的參與,節(jié)律約110 - 250 bpm。表現(xiàn)為陣發(fā)性和/或持續(xù)性。

  經(jīng)電生理檢查,約占室上性心動過速的5%-15%。與其它快速房性心律失常相比,有時被稱為局灶性房性心動過速。

  其發(fā)生機制包括異常自律性增高、心房內(nèi)微折返和觸發(fā)活動。

房性心動過速 房性心動過速的治療 房性心動過速的病因 
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