慢性化膿性骨髓炎的治療
以手術治療為主,原則是清除死骨、炎性肉芽組織和消滅死腔,即病灶清除術。
1.手術指征
有死骨形成,有死腔及竇道流膿者均應手術治療。
2.手術禁忌證
(1)慢性骨髓炎急性發(fā)作時不宜作病灶清除術,應以抗生素治療為主,積膿時宜切開引流。
(2)大塊死骨形成而包殼尚未充分生成,過早取掉大塊死骨 會造成長段骨缺損,須待包殼生成后再手術。但近來有感染下植骨成功的,為相對禁忌證。
3.手術方法
術前作細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,好在術前2日開始應用抗生 素。同時必須解決病灶的清除、消滅死腔、傷口的閉合這三個問題。
(1)清除病灶。
(2)消滅死腔。
(3)傷口的閉合。
疾病護理
詳細詢問病史,了解起病原因和發(fā)病過程,并詳細記錄。囑其臥床休息,限制活動,,多飲水避風寒,防外感。定時測量體溫、脈搏、體溫較高時及時給予物理或藥物降溫、維持水電解質(zhì)平衡等。
疾病的預防
火器傷使軟組織和骨質(zhì)受到損傷和污染,感染可能性很大。因此,外傷后,要及時進行清創(chuàng)預防感染,增強機體的抵抗力,使開放性骨折變?yōu)殚]合性骨折。傷口換藥,保持引流,增強機體抵抗力和使用抗菌藥預防感染。對炸傷引起的開放性骨折,必須徹底清創(chuàng),不縫合傷口,以利引流。
對非火器傷骨折,如能及時進行清創(chuàng),應縫合傷口,放置引流條48小時,爭取傷口一期愈合,使骨折轉(zhuǎn)為閉合性。若感染已發(fā)生,應盡早擴大傷口,以利引流,并加強全身支持療法及抗感染治療。
還有主要是重視個人衛(wèi)生勤洗澡防止皮膚瘡癤的發(fā)生。
結(jié)語:以上就是為大家總結(jié)的關于化膿性骨髓炎的病因以及治療方法,還有一些日常護理方法。相信大家在看完之后對于化膿性骨髓炎也是有了一定的了解?;忌匣撔怨撬柩椎呐笥岩欢ㄒ皶r去醫(yī)院治療,切不可耽誤。