很多人都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)什么是脾功能亢進(jìn),也不知道它有哪些特征。今天我們就一起來(lái)看看到底什么是脾功能亢進(jìn),脾功能亢進(jìn)的發(fā)病原因是什么,看看脾功能亢進(jìn)應(yīng)該怎樣去治療和預(yù)防,想知道的朋友一起來(lái)看看吧。
脾功能亢進(jìn)是一種綜合征,引起脾大原因有多種,臨床表現(xiàn)為脾大,血細(xì)胞減少可出現(xiàn)貧血,感染和出血傾向。脾切除后血象正?;蚪咏#Y狀緩解。
病因
脾亢與脾大有關(guān),引起脾大的病因包括以下幾種。
1.感染性疾病
傳染性單核細(xì)胞增多癥、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、粟粒性肺結(jié)核、布魯菌病、血吸蟲(chóng)病、黑熱病及瘧疾等。
2.免疫性疾病
特發(fā)性血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血性貧血、Felty綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及結(jié)節(jié)病等。
3.淤血性疾病
充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、布-加綜合征、肝硬化、門(mén)靜脈或脾靜脈血栓形成等。
4.血液系統(tǒng)疾病
(1)溶血性貧血
遺傳性球形細(xì)胞增多癥、地中海貧血及鐮形細(xì)胞貧血等。
(2)浸潤(rùn)性脾大
各類(lèi)急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生性疾病及脂質(zhì)貯積病、惡性組織細(xì)胞病及淀粉樣變性等。
5.脾的疾病
脾淋巴瘤、脾囊腫及脾血管瘤等。
6.原發(fā)性脾大
發(fā)病原因不明。
臨床表現(xiàn)
血細(xì)胞減少可出現(xiàn)貧血,感染和出血傾向。脾大通常無(wú)癥狀,往往在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。有時(shí)巨脾的癥狀也很輕微,患者可感到腹部不適,胃納減小或向一側(cè)睡時(shí)感到不舒服。如有左季肋部與呼吸相關(guān)的疼痛及摩擦感,往往提示脾梗死的可能。
各種原因引起的脾大,其脾功能亢進(jìn)引起血細(xì)胞減少的程度是不一樣的。通常淤血性脾大時(shí)血細(xì)胞減少較為明顯。浸潤(rùn)所致的脾大如慢性白血病時(shí),脾亢往往不太明顯。臨床上脾大的程度與脾功能亢進(jìn)也不一定平行。
檢查
脾亢時(shí)血細(xì)胞減少,但細(xì)胞形態(tài)正常。早期以白細(xì)胞及血小板減少為主,重度脾亢時(shí)可出現(xiàn)三系明顯減少。骨髓檢查呈增生象,可出現(xiàn)成熟障礙,這是因?yàn)橥庵苎?xì)胞大量破壞,促使細(xì)胞過(guò)度釋放所致。