大家或許都聽說過淋巴瘤，但是很少有人聽說過非霍奇金淋巴瘤，那么非霍奇金淋巴瘤是什么呢?非霍奇金淋巴瘤的治療方法有哪些呢?什么是淋巴瘤呢?下面我們一起來看看非霍奇金淋巴瘤的癥狀有哪些吧!
首先小編帶大家了解一下什么是淋巴瘤，淋巴瘤分為幾種，下面我們一起和小編來看看非霍奇金淋巴瘤吧!
淋巴瘤使我們生活經(jīng)常聽到的疾病，可能很多一聽到淋巴瘤就會(huì)想到惡心腫瘤，其實(shí)這兩個(gè)是不一樣的概念，今天現(xiàn)就給大家介紹一下淋巴瘤和現(xiàn)在醫(yī)學(xué)淋巴瘤的治療方法。
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，全身各組織器官均可受累，伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。
根據(jù)瘤細(xì)胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。病理學(xué)特征在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內(nèi)含有淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞和特異性的里-斯(Reed-Steinberg)細(xì)胞，HL按照病理類型分為結(jié)節(jié)性富含淋巴細(xì)胞型和經(jīng)典型，后者包括淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞消減型。
NHL發(fā)病率遠(yuǎn)高于HL,是具有很強(qiáng)異質(zhì)性的一組獨(dú)立疾病的總和，病理上主要是分化程度不同的淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞或網(wǎng)狀細(xì)胞，根據(jù)NHL的自然病程，可以歸為三大臨床類型，即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。
根據(jù)不同的淋巴細(xì)胞起源，可以分為B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's disease)又名淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、霍奇金病、霍奇金氏病、何杰金病、何杰金氏病，是一種慢性進(jìn)行性、無痛的淋巴組織腫瘤，其原發(fā)瘤多呈離心性分布，起源于一個(gè)或一組淋巴結(jié)，以原發(fā)于頸淋巴結(jié)者較多見，逐漸蔓延至鄰近的淋巴結(jié)，然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等組織。由于發(fā)病的部位不同，其臨床表現(xiàn)多種多樣。5歲以前很少發(fā)病，5歲以后逐漸增多，青春期發(fā)病率明顯增多，15～34歲為高峰。發(fā)病者男性多于女性。男女比例在5～11歲為3∶1，19～19歲為1.5∶1。
霍奇金淋巴瘤的病因
在美國每年診斷病例都有6000~7000。男性與女性的比例為1。4:1。10歲前罕見;兩次年齡高峰的分布分別為15~34歲和60歲以后。由于60歲以后大多數(shù)病例診斷為非霍奇金淋巴瘤(見下文,因而第二次高峰可能系不確切的病理診斷的人為因素所造成。流行病學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)其有平行的證據(jù)。病因不明,但患者似存在遺傳易感性和環(huán)境相關(guān)性(例如伐木工;E-B病毒感染;HIV感染)。
病變部位淋巴結(jié)腫大，正常結(jié)構(gòu)破壞，部分或全部被腫瘤組織所代替。鏡下可見淋巴結(jié)被浸潤如肉芽腫，其中可見單核或多核司-瑞細(xì)胞(Sternberg-Reed cell)，淋巴細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，并可有纖維組織形成。找到司-瑞細(xì)胞是診斷本病的依據(jù)。
近年來的研究，發(fā)現(xiàn)不同的病理變化與預(yù)后關(guān)系很大，為了采取不同的有效治療，有必要進(jìn)一步分型。目前國際國內(nèi)多采用Rye分型，依預(yù)后良左分為四型：1、淋巴細(xì)胞優(yōu)勢型;2、結(jié)節(jié)硬化型; 3、混合型;4、淋巴細(xì)胞削減型。
通過上文的介紹，你知道非霍奇金淋巴瘤是什么了嗎?下面我們來看看非霍奇金淋巴瘤的癥狀有哪些吧!
霍奇金淋巴瘤的癥狀
臨床表現(xiàn)多種多樣，主要決定于病理分型，原發(fā)腫瘤的部位和受累器官，疾病的早期或晚期等因素。早的表現(xiàn)多是淺表淋巴結(jié)呈無痛性進(jìn)行性腫大，常缺乏全身癥狀，進(jìn)展較慢。
約有60%原發(fā)于頸淋巴結(jié)，原發(fā)于鎖骨上、腑下及腹股溝淋巴結(jié)的較少見。初起時(shí)，淋巴結(jié)柔軟，彼此不粘連，無觸痛。后期增大迅速，可粘連成一巨大腫塊。其特點(diǎn)為臨近組織無炎癥，不能用以解釋淋巴結(jié)腫大的原因。
腫大的淋巴結(jié)可以引起局部壓迫癥狀，如縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫氣管支氣管，引起干咳。無原因的腹痛可由于后腹膜淋巴結(jié)腫大所致。
全身癥狀可有低熱，或呈特征性回歸熱型，即高熱數(shù)天后，可有幾天或幾周的無熱期(Pel-Ebstein fever)。常有食欲減退、惡心、盜汗和體重減輕，這些癥狀當(dāng)病灶局限時(shí)常不出現(xiàn)。
皮膚搔癢是成人常見的癥狀，在小兒極少見，甚至在全身廣泛臟器受侵時(shí)也不出現(xiàn)。約有1/4的患兒在診斷時(shí)已轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)以外的組織，多見于脾、肝、肺或骨及骨髓。
肺部浸潤的X線改變多為絨毛狀滲出性改變，與真菌感染不易區(qū)別，多有呼吸加快和發(fā)熱，甚至出現(xiàn)呼吸功能衰竭。
肝臟受累，可出現(xiàn)肝內(nèi)膽管梗阻癥狀，肝臟中度腫大，鞏膜黃染，血清直接與間接膽紅素和堿性磷酸酶增高。
骨髓浸潤則出現(xiàn)中性粒細(xì)胞、血小板減少和貧血。消化道受累可發(fā)生粘膜潰瘍和消化道出血。淋巴瘤發(fā)生在脊髓腔硬膜外，可引起壓迫癥狀。
