血管迷走性暈厥 如何治療血管迷走性暈厥

  血管迷走性暈厥,可能很多人都不知道。其實血管迷走性暈厥在我們生活中是比較常見的。那患上血管迷走性暈厥的時候有什么癥狀呢?血管迷走性暈厥又應該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣哦朋友不妨就來看一下吧。

  血管迷走性暈厥的原因

  對于很多人來說暈厥是非常熟悉的,但是血管迷走性暈厥卻是很陌生的。所以都不知道是什么原因引起血管迷走性暈厥的。既然不知道,那下面我們就一起來看一下吧。

  1.心臟是血液輸出國,大腦雖然只占人體重量的2%,卻是血液消耗大國,占心臟輸出量的17%。因此,一旦心臟發(fā)生“內(nèi)亂”,血液輸出量減少受影響大的是大腦。

  2.大腦供血不足的表現(xiàn)輕則頭暈,重者意識喪失——昏厥。

  3.前面講過,心臟的“一把手”是竇房結(jié)。但他受上級主管部門的監(jiān)管:

  (1)交感神經(jīng)

  使心跳加快、心肌收縮力增強、血管收縮、血壓升高等。

  (2)迷走神經(jīng)

  使心跳減慢、心肌收縮力減弱、血管舒張、血壓降低等。

  正常人這兩個神經(jīng)系統(tǒng)的反應極快。比如,白天運動時交感神經(jīng)唱主角,迷走神經(jīng)甘當配角,晚上睡眠時則相反??梢妰烧呤蔷S持心臟和血管正常運行的“黃金搭檔”。他倆一唱一和努力地為構(gòu)建和諧機體貢獻著各自的一份力量。

  4.心臟除了接受交感和迷走神經(jīng)的監(jiān)管外。也很注意傾聽周圍群眾的反響。如氣溫升高時心臟和血管會產(chǎn)生如同交感神經(jīng)興奮的反應,氣溫降低則如同迷走神經(jīng)興奮的反應。

  5.當人體因為腦供血不足的時候,則也是會產(chǎn)生暈厥的。而這種情況則在醫(yī)學上稱之為血管迷走性暈厥。

  血管迷走性暈厥的癥狀

  血管迷走性暈厥多見于學齡期兒童,女孩多于男孩,通常表現(xiàn)為立位或坐位起立時突然發(fā)生暈厥,起病前可有短暫的頭暈、注意力不集中、面色蒼白、視、聽覺下降,惡心、嘔吐、大汗、站立不穩(wěn)等先兆癥狀,嚴重者可有10-20秒的先兆。如能警覺此先兆而及時躺下,可緩解或消失。

血管迷走性暈厥多見于學齡期兒童

  初時心跳常加快,血壓尚可維持,以后心跳減慢,血壓漸下降,收縮壓較舒張壓下降明顯,故脈壓差縮小,當收縮壓下降至10.7Kpa(80mmHg)時,可出現(xiàn)意識喪失數(shù)秒或數(shù)分鐘,少數(shù)病人可伴有尿失禁,醒后可有乏力、頭昏等不適,嚴重者醒后可有遺忘、精神恍惚、頭痛等癥狀,持續(xù)1-2天癥狀消失。

  發(fā)作時查體可見血壓下降、心跳緩慢、瞳孔擴大等體征。發(fā)作間期常無陽性體征。有研究發(fā)現(xiàn),血管迷走性暈厥可誘發(fā)張力性陣攣樣運動(驚厥樣暈厥,convulsive syncope),可被誤診為癲癇。高溫、通風不良、勞累及各種慢性疾病可誘發(fā)本病。

  血管迷走性暈厥的治療

  對于我們來說,患上疾病的時候則應該及時進行治療。那患上血管迷走性暈厥的時候應該怎么治療呢?

  1.一般治療

  醫(yī)務人員要耐心細致地告訴患者和家屬要正確認識本病的性質(zhì),并要求患者避免可能誘發(fā)血管迷走性暈厥的因素(如過熱的環(huán)境和脫水等),告訴患者在有發(fā)作先兆時要立即坐下或躺倒,對于只有一次或少數(shù)幾次發(fā)病的患者可進行觀察治療。

  2.藥物治療

  對于反復發(fā)作且發(fā)作前無任何先兆癥狀和癥狀嚴重的患者可選用下列藥物治療:

 ?、?beta;受體阻滯劑

  β受體阻滯劑用于治療血管迷走性暈厥已經(jīng)有很多年,可能機制是:降低左室機械感受器的敏感性;阻滯腎上腺素的作用(暈厥前機體出現(xiàn)特征性的血漿兒茶酚胺水平提高,兒茶酚胺釋放可以矛盾性增加對心動過緩和低血壓的敏感性,激活心臟機械感受器)。雖然β受體阻滯劑在非對照研究中認為是有效的,但在對照研究中,與安慰劑比沒有明顯差異。β受體阻滯劑可能對年齡大于42歲的一小部分病人有效。

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