②選擇性5-羥色胺重吸收抑制劑
因為5-羥色胺能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)的活性,因此,選擇性5-羥色胺重吸收抑制劑可能會減少暈厥的反復(fù)發(fā)作。
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氟氫可的松是人工合成的鹽皮質(zhì)激素,可以促使水鈉儲留,增加有效循環(huán)血容量,增加外用血管a受體的敏感性。在非對照研究中,氟氫可的松對減少血管迷走性暈厥的發(fā)生是有效的。一項隨機的對照研究證實,氟氫可的松與阿替洛爾治療血管迷走性暈厥的療效相似。
3.心臟起搏治療
對于心臟抑制型、混合型表現(xiàn)的患者,可考慮心臟起搏治療。
診斷及鑒別診斷
對于反復(fù)暈厥發(fā)作的患兒,經(jīng)過詳細的詢問病史,了解發(fā)作時的癥狀與體征,再通過必要的輔助檢查如心電圖、腦電圖、生化檢查和直立傾斜試驗等手段不難診斷,但要與以下疾病進行鑒別:
1、心源性暈厥
該病是由心臟疾患引起的心排血量突然降低或排血暫停,導(dǎo)致腦缺血所引起。多見于嚴重的主動脈瓣或肺動脈瓣狹窄、心房黏液瘤、急性心肌梗塞、嚴重的心律失常、Q-T間期延長綜合征等疾患。通過仔細詢問病史、體格檢查、心電圖改變等易于鑒別。
2、低血糖癥
本病常有饑餓史或使用降糖藥的病史,主要表現(xiàn)為乏力、出汗、饑餓感,進而出現(xiàn)暈厥和神志不清,暈厥發(fā)作緩慢,發(fā)作時血壓和心率多無改變,可無意識障礙,化驗血糖降低,靜注葡萄糖迅速緩解癥狀。
3、癲癇
對于表現(xiàn)為驚厥樣暈厥發(fā)作的血管迷走性暈厥患兒要注意與癲癇鑒別,通過做腦電圖、直立傾斜試驗的檢查不難鑒別。
4、直立調(diào)節(jié)障礙
該病患兒表現(xiàn)為由臥位直立瞬間或直立時間稍長可有出現(xiàn)頭暈、眼花、胸悶不適等癥狀,嚴重者可有惡心、嘔吐,甚至?xí)灥梗恍柚委熌苎杆偾逍?,恢?fù)正常??赏ㄟ^直立試驗、直立傾斜試驗等加以鑒別。
5、癔病性暈厥
該病發(fā)作前有明顯的精神因素,且在人群之前。發(fā)作時神志清楚,有屏氣或過度換氣,四肢掙扎亂動,雙目緊閉,面色潮紅。脈搏、血壓均正常,無病理性神經(jīng)體征,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等,發(fā)作后情緒不穩(wěn),如有暈倒,亦緩慢進行,不會受傷,常有類似發(fā)作史,易于血管迷走性暈厥鑒別。
此外,本病還要與過度換氣綜合征等鑒別。
結(jié)語:以上就是小編為大家大家結(jié)介紹的有關(guān)于血管迷走性暈厥的一些癥狀以及治療血管迷走性暈厥的一些方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了。因此,當(dāng)患上血管迷走性暈厥的時候要及時進行治療哦。