毛發(fā)上皮瘤也可以稱之為囊性腺樣上皮瘤，是常見的一種良性腫瘤疾病。那當(dāng)患上毛發(fā)上皮瘤的時候有什么癥狀呢?毛發(fā)上皮瘤又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友就來看一下吧。
毛發(fā)上皮瘤的癥狀
患上毛發(fā)上皮瘤的時候，患者會出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)呢?如果不知道的話，那下面我們不妨一起來看一下。
1.多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤較常見，為常染色體顯性遺傳。青春期發(fā)病，好發(fā)于面部，為粟粒至豌豆大小，堅實(shí)、半透明且發(fā)亮的半球形丘疹和結(jié)節(jié)，直徑0.2～3cm，沿鼻唇溝對稱分布，額部、眼瞼、頭皮、頸、軀干等處也可累及，皮損呈膚色、淡黃或淡紅色。有的中央稍凹陷，表面可見毛細(xì)血管。
2.單發(fā)性毛發(fā)上皮瘤為非遺傳性腫瘤，多發(fā)于面部，也可見于頭部、頸部、軀干及四肢，皮損為堅實(shí)性肉色隆起結(jié)節(jié)，多小于2cm。
毛發(fā)上皮瘤檢查
毛發(fā)上皮瘤應(yīng)該如何檢查呢?對我們來說，患上疾病的時候是需要進(jìn)行檢查的。那患上毛發(fā)上皮瘤的檢查方法有哪些呢?
多發(fā)型和單發(fā)型毛發(fā)上皮瘤病理結(jié)構(gòu)相同。位于真皮的腫瘤由許多基底樣細(xì)胞團(tuán)索組成，在周邊的基底樣細(xì)胞排成柵欄狀，中央排列為網(wǎng)狀為篩狀結(jié)構(gòu)。團(tuán)塊外圍有明顯的纖維性間質(zhì)包繞。腫瘤內(nèi)含多個角囊腫，中心充滿完全角化物質(zhì)。囊腫周圍可有鈣沉積，染色深藍(lán)，如角囊腫破裂，間質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)異物巨細(xì)胞反應(yīng)。
組織病理，多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤皮損的界限鮮明。角囊腫為組織學(xué)上特殊的特征。由完全角化的中心及其周圍嗜堿性粒細(xì)胞組成。后者的形態(tài)與基底細(xì)胞上皮瘤中的細(xì)胞一樣。
角化驟然，完全不像鱗狀細(xì)胞癌角化珠中逐漸和不完全角化。一個或數(shù)層具有嗜酸性胞漿和大而卵圓形的淡水皰狀核的細(xì)胞，常見于嗜堿性粒細(xì)胞和角質(zhì)囊腫之間。
此瘤的第2個主要成分為瘤島，由與基底樣細(xì)胞瘤一樣的嗜堿性粒細(xì)胞構(gòu)成，常排列成花邊樣或腺樣網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。偶或聚集成實(shí)性團(tuán)塊。這些瘤島周圍細(xì)胞排列成柵狀，并由含有中等量成纖維細(xì)胞的間質(zhì)細(xì)胞包繞。
單發(fā)性毛發(fā)上皮瘤，只用于顯示向毛發(fā)結(jié)構(gòu)高度分化的損害。向毛發(fā)結(jié)構(gòu)分化相當(dāng)?shù)偷膯伟l(fā)性損害，好歸類于角化性基底細(xì)胞癌。因此夠條件診斷為單發(fā)性毛發(fā)上皮瘤的皮損，應(yīng)既有很多角質(zhì)囊腫，也有頓挫性毛乳頭，并見僅在少數(shù)區(qū)域出現(xiàn)基底細(xì)胞癌。
毛發(fā)上皮瘤鑒別診斷
本病臨床上應(yīng)與Pringle病(即結(jié)節(jié)性硬化病)，汗管瘤，基底細(xì)胞痣綜合征等鑒別，臨床上鑒別有時困難，但結(jié)節(jié)性硬化癥常有其它合并癥，對鑒別診斷有幫助，汗管瘤主要發(fā)生于眼周圍，并可發(fā)生于頸部，前胸，后背，通常損害較小，大小比較一致，基底細(xì)胞痣綜合征也有發(fā)生于面部者，但該病無好發(fā)部位，并能早期破潰，且?？砂榘l(fā)骨骼及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，如作病理檢查，則鑒別更為可靠，病理上應(yīng)與角化性基底細(xì)胞癌，結(jié)節(jié)性基底細(xì)胞癌，毛發(fā)腺瘤及毛囊瘤等鑒別。
多發(fā)型在幼年時發(fā)病，皮疹沿鼻唇溝兩側(cè)分布，為半球形透明小結(jié)節(jié)，臨床有一定特征性，本病臨床應(yīng)與扁平疣，皮脂腺瘤，汗管瘤，神經(jīng)纖維瘤鑒別，毛發(fā)上皮瘤病理組織學(xué)與基底細(xì)胞癌相似，幾乎不能區(qū)別，須密切結(jié)合臨床方可確診。
單發(fā)型毛發(fā)上皮瘤常誤為無色素的皮內(nèi)痣，因其臨床上無特殊表現(xiàn)，因此應(yīng)作病理檢查，但在病理檢查時，鑒別診斷也會遇到困難，特別是角化性的基底細(xì)胞瘤，個別視野幾乎無法區(qū)別，需要全面觀察，才能診斷，在Gray等的病例中約有30%以上的標(biāo)本，開始時誤診為基底細(xì)胞瘤。
單發(fā)型毛發(fā)上皮瘤臨床上需與色素痣，表皮囊腫，纖維瘤以及其他附件腫瘤區(qū)別。
毛發(fā)上皮瘤的治療
雖然說毛發(fā)上皮瘤是良性腫瘤，但是我們也是要及時進(jìn)行治療的，不是嗎?那毛發(fā)上皮瘤如何治療呢?
1.激光治療
可選用連續(xù)CO2激光、半導(dǎo)體激光或超脈沖CO2激光，適用于病灶較小者。操作要點(diǎn)：局麻后用連續(xù)CO2激光2～5W，光斑直徑1mm;超脈沖CO2激光，能量密度2.0～5.5J/cm2，逐層氣化病灶，邊氣化邊用鹽水擦去碳化組織，直至瘤體去除干凈。
2.手術(shù)治療
對于病灶面積較大者可行手術(shù)切除或手術(shù)切除加植皮。
