說到支氣管擴(kuò)張，可能很多人都不知道什么是支氣管擴(kuò)張。其實(shí)支氣管擴(kuò)張是指肺內(nèi)支氣管管腔持久擴(kuò)張變形。那患上支氣管擴(kuò)張的時(shí)候有什么癥狀呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。
上面我們也是知道了什么是支氣管擴(kuò)張了。那大家可否知道支氣管擴(kuò)張的癥狀有哪些呢?不知道的話，那就一起來看一下吧。
1、慢性咳嗽和咳大量膿痰
約50～90%的患者具有典型的咳嗽、咳膿性痰。早期較輕可完全無癥狀，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展和合并感染，則咳嗽加重，痰量增多，每日可達(dá)100～400ml，呈黃綠色，痰液放置數(shù)小時(shí)后常可分三層，上層為泡沫狀痰液，中層為混濁粘液，底層為膿性壞死組織。
如伴有厭氧菌感染時(shí)，可具有惡臭味，患者常在變換體位時(shí)如早晨起床或晚上睡下時(shí)咳嗽加重，痰液較多，這是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張感染以后，其粘膜遇到破壞，纖毛消失而失去了對(duì)分泌物的清除作用，引起分泌物的積聚，當(dāng)改變體位時(shí)，分泌物接觸到正常粘膜，引起咳嗽反向，使大量膿性痰液咳出。
2、反復(fù)咯血
患上支氣管擴(kuò)張的患者，大約50%~75%的會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血的情況。并且咯血的量是不等的，可能是大量咯血，也可能是少量咯血。
咯血量與病變范圍和程度不一定成正比。有的患者以咯血為主要癥狀，咳嗽咯痰不明顯，患者一般情況較好，這一類型稱“干性支氣管擴(kuò)張”。
3、發(fā)熱
患者反復(fù)感染可引起全身中毒癥狀。早期可不發(fā)熱，當(dāng)分泌物引流不暢炎癥蔓延，引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時(shí)，病人可高燒。
4、其他癥狀
隨著病情加重，患者有食欲減退、消瘦等癥狀。兒童可致生長(zhǎng)發(fā)育和營養(yǎng)不良，少數(shù)患者可有繼發(fā)性淀粉樣變。
5、體征
早期支氣管病變輕，范圍小，可無明顯體征，病變明顯時(shí)，在病變部位可聞及持續(xù)性濕羅音，排痰后羅音可暫時(shí)消失。久病患者約1/3的人可出現(xiàn)杵狀指趾。
支氣管擴(kuò)張檢查
相信大家都知道，當(dāng)我們患上疾病的時(shí)候都是要到醫(yī)院進(jìn)行檢查的。那患上支氣管擴(kuò)張的時(shí)候應(yīng)該如何檢查呢?
1.有低氧血癥
感染明顯時(shí)血白細(xì)胞升高，核左移。痰有惡臭，培養(yǎng)可見致病菌。藥敏的細(xì)菌學(xué)檢查，針對(duì)囊性纖維化的sweat試驗(yàn)、血清免疫球蛋白測(cè)定(B淋巴細(xì)胞)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和皮膚試驗(yàn)(T淋巴細(xì)胞)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(吞噬細(xì)胞)、補(bǔ)體成分測(cè)定(CH50、C3、C4)。
2.肺功能檢查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進(jìn)性，表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。后期可有低氧血癥。
3.X線胸
可無異常(占10%)或肺紋理增多、增粗，排列紊亂。囊狀支氣管擴(kuò)張?jiān)谛仄峡梢姶謥y肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則蜂窩狀(卷發(fā)狀)陰影，或圓形、卵圓形透明區(qū)，甚至出現(xiàn)小液平，多見于肺底或肺門附近。
柱狀支氣管擴(kuò)張常表現(xiàn)為“軌道征”，即在增多紋理中出現(xiàn)2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。
