激素治療過程中，實然出現腰痛伴血尿、血壓升高、水腫加重或腎功能惡化，提示腎靜脈血栓形成。
繼發(fā)性NS除有NS的臨床表現外，常有原發(fā)疾病的表現，如狼瘡性腎炎可有皮膚紅斑、光過敏、口腔潰瘍等系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現，紫癜性腎炎可有皮膚紫癜、關節(jié)疼痛、腹痛等過敏性紫癜表現。
先天性NS常在出生后3個月內發(fā)病，并常伴有特殊面貌、母娩大胎盤等。
檢查
1.尿常規(guī)
尿蛋白定性多在+++以上，或者24小時尿蛋白定量≥50mg/(kg?d)，或者尿蛋白/肌酐≥2.0。尿沉渣鏡檢可見透明管型及少數顆粒管型。腎炎型NS患兒可有紅細胞、上皮細胞及細胞管型。尿蛋白減少或消失是病情好轉的標志。
2.血漿蛋白
血漿總蛋白低于正常，白蛋白下降更明顯，常<25～30g/L，白蛋白、球蛋白比例倒置。球蛋白中α2、β-球蛋白和纖維蛋白原增高，γ-球蛋白下降。
3.血脂
血膽固醇≥5.7mmol/L，其他脂類如三酰甘油酯、磷脂等也可增高。由于脂類增高血清可呈乳白色。
4.其他血液檢測
血沉增快，部分患兒可有血清補體C3降低，可出現氮質血癥。
5.影像學檢測
超聲檢查可發(fā)現腹腔、胸腔積液，腎臟體積增大等。
6.腎臟病理檢查
腎臟病理檢查常見的病理類型有5類種型，微小病變、系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病，通過腎活檢明確其病理分型、腎臟病變嚴重程度以指導治療，有條件的醫(yī)療單位可開展。
預防感染
皮膚感染的預防
腎臟是機體排出水分的主要器官，但是當腎臟出現問題時，會造成水分排出不暢，所以水腫也是腎臟出現問題后的常見的癥狀之一，腎病綜合征的患兒也不例外。水腫使腎病綜合征患兒的皮膚張力增加，皮下血液無法正常循環(huán)，加之低蛋白血癥與長期使用激素，機體免疫力下降，易發(fā)生皮膚感染。平時應注意讓患兒保持皮膚干燥、清潔;定期給患兒翻身和晾曬被褥，保持被褥松軟;每天擦洗患兒的腋窩、腹股溝等處。對于水腫嚴重的患兒，應避免進行肌肉注射。
尿路感染的預防
蛋白尿是腎病的有一個常見表現，尿液中的蛋白質含量增加，為細菌的生長繁殖提供了良好的環(huán)境，同時由于患兒的機體免疫力下降，細菌會“順勢而上”易侵入機體，引發(fā)尿路感染。如果孩子患上了腎病綜合征要注意保持其會陰部清潔，每天進行清洗，必要時可采取藥物預防的措施，需要注意的是很多藥物對腎臟有損害，在用藥前需咨詢醫(yī)生，以便加重病情。
呼吸道感染的預防
腎病綜合征會導致大量的蛋白丟失，這可誘發(fā)機體免疫力下降。由于免疫力下降不能抵抗細菌的侵犯，很容易造成感染。尤其是呼吸道直接與外界接觸，更容易受到細菌的侵犯，引發(fā)呼吸道感染。因此患兒應適量補充優(yōu)質蛋白，提高白蛋白水平，同時保持居室內清潔，每天開窗通風換氣，不要讓患兒去空氣質量差的環(huán)境。
結語：上述內容就是關于兒童腎病綜合征的相關知識了，大家在看完之后是否對兒童腎病綜合征有了詳細的了解呢，是不是對兒童腎病綜合征的治療和預防都有所認識呢。在發(fā)生兒童腎病綜合征的時候一定要讓患者及時就醫(yī)。在日常生活中要做好疾病預防，這樣才能避免疾病的侵襲。
