生殖道衣原體感染的診斷需要依靠性接觸史、臨床表現(xiàn)和化驗(yàn)檢查結(jié)果。當(dāng)有典型的尿道炎、宮頸炎癥狀時(shí),診斷不難。但由于無(wú)癥狀感染多見,化驗(yàn)檢查顯得十分重要。
通過化驗(yàn)可以確定病因,從而針對(duì)病因進(jìn)行治療,并有助于對(duì)病人的性伴侶做治療以防止進(jìn)一步傳播;還可發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者,有助于消除傳染源;在女病人中檢查并治療衣原體感染將能防止異位妊娠或不孕的發(fā)生。
診斷沙眼衣原體感染的化驗(yàn)檢查方法包括標(biāo)本涂片染色顯微鏡檢查、衣原體培養(yǎng)法、衣原體抗原檢測(cè)、DNA檢測(cè)及PCR檢測(cè)。涂片檢查是一種簡(jiǎn)便、價(jià)廉的診斷方法,可用于新生兒眼結(jié)膜刮片的檢查,但它不適宜用于生殖道沙眼衣原體感染的診斷,因?yàn)樵谶@種情況下,它的敏感性和特異性均較低。
1.血常規(guī)
周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常,嗜酸性粒細(xì)胞增多。
2.x線檢查
衣原體肺炎胸片無(wú)特異性,多為單側(cè)下葉浸潤(rùn),表現(xiàn)為節(jié)段性肺炎,嚴(yán)重者呈廣泛雙側(cè)肺炎。沙眼衣原體肺炎胸片顯示雙側(cè)廣泛間質(zhì)和肺泡浸潤(rùn),過度充氣征比較常見,偶見大葉實(shí)變。
3.直接涂片鏡檢
取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位標(biāo)本做涂片,進(jìn)行GZmesa染色,原體染成紅色,始體染成深藍(lán)色。沙眼衣原體包涵體因含有糖原。801染色染成褐色。
4.快速抗原檢測(cè)
多采用單克隆抗體直接免疫熒光法檢測(cè)標(biāo)本中的衣原體,還可應(yīng)用2I—IsA法加入抗衣原體抗體、酶標(biāo)抗體18G及底物進(jìn)行比色定量檢測(cè)。這兩種方法簡(jiǎn)便敏感。
5.衣原體分離
肺炎衣原體培養(yǎng)好用Hela細(xì)胞或Hep一2細(xì)胞,一般取氣管或鼻咽吸取物作為臨床標(biāo)本,及時(shí)接種。衣原體鑒定多采用Hela細(xì)胞或Hep一2細(xì)胞培養(yǎng)后通過特異性單克隆熒光抗體法MFA,該技術(shù)敏感性高,特異性強(qiáng),如能早期采集標(biāo)本,可在48h內(nèi)獲得陽(yáng)性結(jié)果。
6.血清學(xué)檢全
采用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),著恢復(fù)期血清抗體效價(jià)比急性期血清效價(jià)增高4倍或4倍以上,即有診斷意義,但無(wú)早期診斷意義。微量免疫熒光法MrF適用于沙眼衣原體。
結(jié)語(yǔ):通過上文的介紹想必大家對(duì)于衣原體感染也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,衣原體感染在我們生活中是比較多見的一種疾病情況了,我們要及時(shí)的查明原因?qū)ΠY治療才是比較好的辦法哦。