說到急性心衰,相信很多人對(duì)此都是不知道的。其實(shí)急性心衰就是急性心力衰竭。那患上急性心衰的時(shí)候有什么癥狀呢?急性心衰如何護(hù)理呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友就來看一下吧。
患上急性心衰的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)呢?想知道的話,不妨就一起來看一下。
1.早期表現(xiàn)
左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現(xiàn)疲乏、運(yùn)動(dòng)耐力明顯減低、心率增加15~20次/分,繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、高枕睡眠等;檢查可見左心室增大、舒張?jiān)缙诨蛑衅诒捡R律、兩肺底部有濕羅音、干啰音和哮鳴音,提示已有左心功能障礙。
2.急性肺水腫
起病急,病情可迅速發(fā)展至危重狀態(tài)。突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感,呼吸頻率可達(dá)30~50次/分;頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰;心率快,心尖部??陕劶氨捡R律;兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。
急性心衰治療方法
對(duì)于我們來說,患上疾病肯定要進(jìn)行治療的。那患上急性心衰應(yīng)該怎么治療呢?
一、一般治療
l、體位
患者應(yīng)半臥位或端坐位,雙腿下垂以減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷。
2、飲食
進(jìn)易消化食物,宜少量多餐(6~8次/天)。應(yīng)用袢利尿劑情況下不要過分限制鈉鹽攝入,避免低鈉血癥。利尿劑應(yīng)用時(shí)間較長者要補(bǔ)充維生素和微量元素。
3、出入水量管理
嚴(yán)格限制飲水量和靜脈輸液速度,每天液體攝入量一般宜在1500ml以內(nèi),不超過2000ml。保持水出入量負(fù)平衡500ml/d,嚴(yán)重肺水腫者的水負(fù)平衡為1000~2000ml/d,甚至可選3000~5000ml/d,以減少水鈉潴留、緩解癥狀。3~5天后,如淤血、水腫明顯消退,應(yīng)減少水負(fù)平衡星,逐漸過渡到出入水量大體平衡。在水負(fù)平衡下應(yīng)注意防止發(fā)生低血容量、電解質(zhì)紊亂等。
二、病因治療
(1)祛除誘因
常見的誘因?yàn)閲?yán)重心肌缺血或梗死。合并高血壓或高血壓危象者控制血壓;合并心律失常者應(yīng)及時(shí)糾正心律失常;合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、感染者及時(shí)治療等。
(2)基本病因
待緊急對(duì)癥處理完畢,病情穩(wěn)定,可進(jìn)一步治療。如急性心肌梗死合并空間隔穿孔、腱索斷裂等,待病情穩(wěn)定4~6周后可行手術(shù)治療。
急性心力衰竭護(hù)理常規(guī)
1.評(píng)估可能引起患者急性心力衰竭的原因,了解既往病史。
2.監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸頻率及深度、有無氣促及肺部啰音等。
3.觀察患者是否咳粉紅色泡沫痰,評(píng)估患者的出入水量是否平衡等。
4.評(píng)估患者缺氧的程度,如有無煩躁不安等意識(shí)障礙、皮膚黏膜顏色有無發(fā)紺等。
5.評(píng)估患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度和心理狀態(tài),有無緊張、恐懼、害怕等情緒。