如果病情嚴(yán)重，小兒頭痛呈持續(xù)性并加重，嘔吐加重并可變?yōu)閲娚湫?，逐漸出現(xiàn)喜睡，還可出現(xiàn)抽搐，抽搐停止后小兒神志清醒。病情進(jìn)一步加重則出現(xiàn)昏迷，頻繁抽搐，四肢肌肉松弛、癱瘓。還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，部分病人死亡。
結(jié)核性腦膜炎如果治療不及時(shí)或不規(guī)則，可出現(xiàn)腦積水、腦出血、肢體癱瘓、癲癇、失明、智力低下等嚴(yán)重后遺癥。
預(yù)防結(jié)核性腦膜炎基本方法是防止小兒受到結(jié)核菌感染，對(duì)小兒要做好預(yù)防接種，出生后即接種卡介苗，每隔3～4年復(fù)種，并避免接觸結(jié)核病人。當(dāng)小兒出現(xiàn)反復(fù)低熱、咳嗽不易治愈時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院拍胸片，如確定為肺結(jié)核應(yīng)徹底治療，以防向腦部擴(kuò)散。
如果小兒出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱，精神狀態(tài)發(fā)生改變，持續(xù)頭痛、嘔吐應(yīng)到醫(yī)院檢查腦脊液，如果確診為結(jié)核性腦膜炎，要徹底、正規(guī)地治療，減少后遺癥的發(fā)生。
化膿性腦膜炎對(duì)小兒智力的影響
化膿性腦膜炎是小兒常見(jiàn)的，由各種化膿性細(xì)菌引起的腦膜炎癥。以發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁等癥狀為主要表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和腦脊液檢查異常。由于小兒抵抗力較弱，血腦屏障發(fā)育未完善，細(xì)菌易進(jìn)入大腦神經(jīng)系統(tǒng)。
一般為身體其他部位感染引起敗血癥，細(xì)菌進(jìn)入大腦所致。部分由于中耳炎、頭部外傷后感染，細(xì)菌直接進(jìn)入腦膜所致。
兒童時(shí)期起病急，高熱可達(dá)39℃以上，小兒常訴劇烈頭痛，精神差，乏力，食欲減退，嘔吐頻繁。起病時(shí)小兒神志清醒，病情進(jìn)展可發(fā)生嗜睡，神志模糊，言語(yǔ)雜亂，不能正確辨別方向，抽風(fēng)，昏迷。
病情嚴(yán)重者在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)抽風(fēng)及昏迷。如果未及時(shí)治療，病情進(jìn)展，小兒頸部僵硬，頭向后仰，背部僵硬，小兒整個(gè)身體向背后彎曲似“弓”樣，醫(yī)學(xué)上稱角弓反張。小兒還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭，部分小兒皮膚有出血點(diǎn)。
較小的病兒由于囟門還沒(méi)有閉合，骨縫可以裂開(kāi)，所以癥狀出現(xiàn)晚，先有發(fā)熱和呼吸道感染或腹瀉癥狀，以后出現(xiàn)嗜睡、煩躁、易受驚嚇、尖聲哭叫、眼球固定，有時(shí)用手打頭，搖頭，往往到出現(xiàn)驚厥時(shí)才引起家長(zhǎng)注意。
由于病變可引起腦膜粘連和腦實(shí)質(zhì)的損害，因此可以出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹、失明、聽(tīng)力障礙、肢體癱瘓、癲癇及智力減退等后遺癥。
該病的治療主要是根據(jù)腦脊液涂片和培養(yǎng)找到細(xì)菌，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選擇有效的抗生素，抗生素使用要早，劑量要大，療程要夠，爭(zhēng)取減少后遺癥的發(fā)生。還要對(duì)癥處理高熱，控制抽風(fēng)，減低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，還要使用激素減少顱內(nèi)炎癥粘連。
由于治療不及時(shí)或不徹底，部分小兒可出現(xiàn)智力減退，另一部分小兒可出現(xiàn)失明，聽(tīng)力減退，可以間接地影響小兒智力發(fā)育，所以要積極預(yù)防。小兒應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，腦炎流行期間少到公共場(chǎng)所，避免接觸患病的小兒或成人，有感染時(shí)盡早到醫(yī)院治療，治療要徹底，防止發(fā)展成敗血癥，甚至引起化膿性腦膜炎。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于小兒腦炎后遺癥也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，小兒腦炎在我們生活中還是比較常見(jiàn)的一種疾病情況哦，小兒腦炎后遺癥也是比較麻煩的，父母要及時(shí)的治療小兒腦炎哦。
