什么是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,說(shuō)起這種物質(zhì),很多人都不知道這對(duì)人有什么作用。其實(shí)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在人體內(nèi)是起到新陳代謝的作用,對(duì)身體來(lái)說(shuō)是很重要的一種酶。那么如果丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高會(huì)造成什么樣的后果呢,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高要怎樣治療呢,下面我們就一起來(lái)看看吧。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一種參與人體蛋白質(zhì)新陳代謝的酶(相當(dāng)于工業(yè)生產(chǎn)中的催化劑),起加快體內(nèi)蛋白質(zhì)氨基酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的作用,它廣泛存在于人體各種組織.器官.肌肉.骨骼中,以肝臟細(xì)胞的細(xì)胞漿中多,血清中ALT的正常含量參考值是為男性9---51U/L,女性8---41U/L(各醫(yī)院的測(cè)試方法不同,參考值不完全相同)。 當(dāng)人體內(nèi)各組織器官活動(dòng)或病變時(shí),就會(huì)把其中的ALT釋放到血液中,使血清ALT含量增加。例如,肝臟發(fā)炎時(shí),轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)從肝細(xì)胞釋放到血液中,肝臟有病,血清轉(zhuǎn)氨酶一定增高,當(dāng)肝細(xì)胞千分之一有炎癥時(shí),血清轉(zhuǎn)氨酶含量就會(huì)增高一倍以上,因此,血清轉(zhuǎn)氨酶數(shù)量是肝臟病變程度的重要指標(biāo)。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高表現(xiàn)癥狀
當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高時(shí)會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀,這些癥狀都會(huì)在丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高時(shí)表現(xiàn)出來(lái)。有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高的癥狀并不一定是肝炎引起的,應(yīng)及時(shí)確定谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因,建議檢查乙肝兩對(duì)半明確是否有乙肝病毒感染,如果癥狀重,做對(duì)癥治療。
膽道疾病
癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、黃疸,臨床上檢查還可能伴隨血膽紅素升高。
心臟疾病
癥狀為胸悶、氣短、浮腫、心悸,臨床上檢查伴有谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。
肝臟疾病
癥狀為低熱、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、失眠多夢(mèng)、腹痛腹瀉、肝區(qū)不適等。
偏高成因
由于人體各組織器官中都含有轉(zhuǎn)氨酶,所以血清轉(zhuǎn)氨酶增高的原因是多方面的.肝病專家介紹,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的原因主要有以下幾點(diǎn)。
1、病理性增高
肝病(肝炎,肝壞死,脂肪肝,肝癌等),心肌炎,腎炎,肺炎,肺結(jié)核,敗血癥,腦炎,腦膜炎,肌肉發(fā)炎,傷寒,瘧疾,膽囊炎,膽結(jié)石,膽管梗阻,感冒,流感,麻疹,血吸蟲(chóng)病,紅斑狼瘡,甲亢,糖尿病,心力衰竭,風(fēng)濕病,消化道疾病,尿毒癥,骨骼疾病等都能使ALT增高。
2、濫用保健品和補(bǔ)品
很多保健品和補(bǔ)品都能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。
3、中毒性增高
酒精中毒,農(nóng)藥中毒,鉛.汞等重金屬中毒,等各種急慢性中毒都能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。
4、生理性增高
懷孕,勞累,運(yùn)動(dòng),情緒惡化,心理壓力大,內(nèi)分泌失調(diào),心.肝.腦供血不足都能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。
5、藥物性增高
眼下已經(jīng)發(fā)現(xiàn)100多種藥物能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高,精神病藥物(氯丙嗪等),抗結(jié)核藥物(利福平等),消炎抗菌藥物(四環(huán)素,慶大霉素,氯霉素,等)避孕藥還有一些中藥都能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。
6、采血時(shí)間不合適
在勞累后,運(yùn)動(dòng)后,喝酒后,情緒激動(dòng)后采血化驗(yàn),都能造成丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。所以患者在采血檢驗(yàn)ALT時(shí)一定避開(kāi)這些時(shí)間。 血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的原因是多方面的,單項(xiàng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)增高,不能認(rèn)為就是肝炎,必須結(jié)合其它各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)來(lái)綜合癥斷。
偏高危害
(一)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞不斷損傷,使病情惡化。
(二)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高導(dǎo)致肝臟代謝能力下降。肝臟代謝能力下降時(shí),肝臟便要超負(fù)荷運(yùn)作,不利于肝臟的恢復(fù),甚至加劇肝臟損傷。
(三)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高導(dǎo)致肝臟解毒功能下降。毒素不能及時(shí)排除肝臟,增加肝臟負(fù)荷,破壞肝臟。
治療原則
當(dāng)下,各種保肝降酶藥物種類繁多,而真正有效的保肝降酶藥物卻為數(shù)不多,在治療過(guò)程中千萬(wàn)不可濫用,必須真正找到引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的原因,針對(duì)這個(gè)原因治療,才能獲得較好的效果?;颊咴谥委熀陀盟庍^(guò)程中要遵循以下三個(gè)原則。
選擇正確、有效的保肝降酶藥物
治療各種病因引起的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物,一般選擇含有五味子丙素、甘草酸、齊墩果酸、水飛薊素等化學(xué)成分的藥物。六味五靈片是由五味子、甘草、連翹等藥物組成,具有益肝滋腎、解毒祛濕的功效,可用于治療各種慢性肝炎丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高者,是新一代的保肝降酶治療藥,當(dāng)下已廣泛地應(yīng)用于臨床。只要患者正確使用以上降酶藥物,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶都可得到有效控制,而且降酶治療效果持久穩(wěn)定。
療程一定要保證
當(dāng)降酶藥物使谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,應(yīng)逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥。使用降酶藥物的療程應(yīng)在1年以上,即便是肝功復(fù)常也要維持在低水平的鞏固治療。例如,使用靜脈點(diǎn)滴甘利欣降酶,肝功正常后,可將每日輸液改為隔日輸液,之后隔兩日輸一次;如果改用口服降酶藥物替代時(shí),好選用強(qiáng)效藥物如六味五靈片等,順利通過(guò)輸液改為口服的交接轉(zhuǎn)換。