竇性心動過緩伴不齊 竇性心動不齊的表現(xiàn)(2)

  竇性心律不齊主要有兩種表現(xiàn)

  1.是竇性心動過速,常常由于神經(jīng)衰弱引起的。

  2.是竇性心動過緩,原因不清楚,但是一些專業(yè)運動員會有這種現(xiàn)象。不必擔心,果沒有其他癥狀,也不需要治療。

  預(yù)防

  積極防治原發(fā)病及時消除原發(fā)病因和誘因是預(yù)防該病發(fā)生的關(guān)鍵。病態(tài)竇房結(jié)綜合征、完全性房室傳導(dǎo)阻滯,如心室率<40次/min,且血流動力學(xué)改變明顯,出現(xiàn)心、腦等重要器官供血不足時,要及時安置人工心臟起搏器,以防止心腦綜合征和猝死的發(fā)生。

  慎用減慢心率和心臟傳導(dǎo)的藥物,對該類藥物的應(yīng)用要嚴格掌握適應(yīng)證和劑量,避免過量和誤用,對病竇和房室傳導(dǎo)阻滯患者,要禁用洋地黃制劑、β受體阻滯藥及明顯減慢心率的其他抗心律失常藥物。注意生活和情志的調(diào)理,應(yīng)飲食有節(jié)、起居有常,不妄作勞。

  竇性心動過緩伴不齊的診斷

  1.二度竇房阻滯

  當發(fā)生2∶13∶1竇房阻滯時,心率很慢,類似竇性心動過緩。兩者可依據(jù)下列方法鑒別,經(jīng)阿托品注射或體力活動后(可做蹲下、起來運動),竇性心動過緩者的竇性心率可逐漸加快,其增快的心率與原有心率不成倍數(shù)關(guān)系;而竇房阻滯者心率可突然增加一倍或成倍增加竇房阻滯消失。

  2.未下傳的房性期前收縮二聯(lián)律

  未下傳的房性期前收縮P′波,一般是較易識別的。值當P′波重疊于T波上不易分辨時可被誤認為竇性心動過緩。

  其鑒別點為

  (1)仔細觀察可發(fā)現(xiàn)TP′混合波與其他T波的形態(tài)是不同的。

  (2)可從T波低平的導(dǎo)聯(lián)上尋找未下傳的P′波。

  (3)心電圖描記時可加大電壓(增益)走紙速度增至50~100ms,重疊于T波的P′波可顯露。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于竇性心動過緩伴不齊也是有了一個比較全面的了解了吧,竇性心動過緩伴不齊在我們生活中是比較常見的情況哦,希望上面的文章能夠幫助到大家,祝患者早日康復(fù)。

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