急性黃疸型肝炎是一種相對(duì)而言不太多見(jiàn)的消化科疾病，你知道什么是急性黃疸型肝炎嗎?急性黃疸型肝炎的癥狀有哪些嗎?急性黃疸型肝炎的治療方法又有哪些呢?感興趣的朋友不妨和我們一起來(lái)了解一下吧!
首先，我們先和大家一起來(lái)了解一下什么是急性黃疸型肝炎，急性黃疸型肝炎是一種很嚴(yán)重的疾病嗎?來(lái)了解一下吧!
急性黃疸型肝炎
急性黃疸型肝炎是急性肝炎的一個(gè)臨床分型，根據(jù)急性肝炎患者有無(wú)黃疸表現(xiàn)及血清膽紅素是否升高，將急性肝炎分為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎。
急性黃疸型肝炎是基于臨床癥狀的診斷而不是病因診斷。甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒均可引起此型肝炎，常見(jiàn)于甲型病毒性肝炎，其次為戊型病毒性肝炎。
了解了什么是急性黃疸型肝炎之后，我們很多的朋友都會(huì)有這樣的疑問(wèn)：急性黃疸型肝炎的發(fā)病原因又是什么呢?下面，我們一起來(lái)了解一下吧!
病因
急性黃疸型肝炎是各種原因?qū)е碌囊阅懠t素代謝和排泄障礙為主要表現(xiàn)的肝臟損傷臨床類型，病因包括藥物引起的藥物性肝炎，生物因素(如細(xì)菌性、病毒性)引起的各類肝炎，物理因素引起的放射性肝炎及酒精性肝炎和自身免疫性肝炎等。
臨床表現(xiàn)
由于損肝因素不同，臨床表現(xiàn)和病程不一。
按病程可分為3期，總病程2～4個(gè)月。
1.黃疸前期
急性黃疸型肝炎根據(jù)病情的不同，可以分為前期，黃疸期、恢復(fù)期三個(gè)時(shí)期。這三個(gè)時(shí)期的癥狀不一樣，治療的方法也不一樣。
有非特異的前驅(qū)癥狀，如低熱，關(guān)節(jié)酸痛，常誤診為上呼吸道感染。同時(shí)有不適、疲乏，突出癥狀是食欲不振、惡心嘔吐。
黃疸前期可發(fā)生肝外病變和血清病樣綜合征：關(guān)節(jié)痛、胰腺炎、關(guān)節(jié)炎、蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫、血管炎性病變、腎臟病變、紫癜、漿液膜炎、心肌炎等。文獻(xiàn)中有詳盡描述，但我國(guó)患者少見(jiàn)。
黃疸前期癥狀的輕重和時(shí)間長(zhǎng)短有很大不同，可數(shù)日至2周。也可無(wú)明顯黃疸前期，而以黃疸為早的癥狀。
2.黃疸期
初發(fā)現(xiàn)常是尿黃，反映血清直接膽紅素濃度升高;繼而鞏膜和皮膚黃染，糞便顏色變淺。黃疸1～2周達(dá)高峰，此時(shí)大多熱退、胃腸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
肝臟可輕度腫大、質(zhì)軟，有觸痛和叩擊痛。小部分患者肋下可觸及脾臟。血清膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)明顯升高。黃疸期1～6周。
3.恢復(fù)期
隨著黃疸的消退，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)逐漸降低，急性乙型肝炎的膽紅素下降常早于丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)復(fù)常。
極大多數(shù)患者在3～4個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。小兒急性乙型肝炎恢復(fù)比成人要快。在恢復(fù)期中患者仍可有疲乏和不適。臨床和血清學(xué)恢復(fù)后，肝組織病變減輕，但完全恢復(fù)須在半年以后。
檢查
1.血象檢查
白細(xì)胞總數(shù)正?；蛏缘停诸愑?jì)數(shù)中性粒細(xì)胞可減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。
2.尿液檢查
急性黃疸型肝炎患者黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。
3.肝超聲波檢查和心電圖
有異常改變。
4.肝功能試驗(yàn)
(1)血清膽紅素
在黃疸期血清膽紅素逐日升高，多在1～2周內(nèi)達(dá)高峰。
(2)血清酶測(cè)定
?、傺灞彼徂D(zhuǎn)氨酶(ALT)在黃疸出現(xiàn)之前就開(kāi)始上升，在疾病極期達(dá)峰值，急性肝炎可有極高的血清ALT，恢復(fù)期隨血清膽紅素緩慢下降。
?、谔於彼徂D(zhuǎn)氨酶4/5在線粒體(ASTm)、1/5在細(xì)胞液(ASTs)中，線粒體損傷時(shí)，血清AST明顯升高，反映肝細(xì)胞病變的嚴(yán)重性。
?、墼诓《拘愿窝讜r(shí)，ALT值高于AST值，尤其在急性病例，AST增高幅度不及ALT。
