急性黃疸型肝炎 急性黃疸型肝炎應(yīng)該怎么辦(2)

  (3)低白蛋白(Alb)血癥和高球蛋白血癥

  是診斷肝硬化的特征性血清學(xué)指征。

  (4)蛋白代謝功能試驗(yàn)

 ?、俚桶椎鞍?Alb)血癥

  是肝臟疾病的一個(gè)重要指標(biāo),其降低程度取決于肝病的重度和病期。血清前Alb因其半衰期短,故在肝實(shí)質(zhì)損害時(shí),變化更為敏感,下降幅度與肝細(xì)胞損害程度相一致,其變化機(jī)制與Alb相似。

 ?、诩滋サ鞍?AFP)

  在急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化(活動(dòng)性)時(shí)可有短期低、中度升高,AFP的增高標(biāo)志肝細(xì)胞的再生活躍,在有廣泛肝細(xì)胞壞死的患者中,AFP增高可能預(yù)后較好。

  鑒別診斷

  急性無(wú)黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較,臨床表現(xiàn)有以下特征。

  1.起病較緩,病史不明確

  在查體或驗(yàn)血中才發(fā)現(xiàn)肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內(nèi)有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。

  2.常以消化道癥狀就診

  近期內(nèi)乏力,出現(xiàn)消化道癥狀,如食欲減退,惡心厭油,腹脹便清,肝區(qū)脹痛,肝臟有動(dòng)態(tài)性腫大壓痛,但無(wú)其他原因可以解釋。

  3.易誤診

  未作肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查前,因表現(xiàn)多樣易被誤診。在未查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和檢測(cè)乙肝核心抗體免疫球蛋白M前。

  有少數(shù)患者因乏力、頭暈、失眠、健忘而誤診為神經(jīng)衰弱;有的因腹脹、腹瀉、消瘦被診斷為消化不良;有的因低熱、疲乏在門(mén)診以發(fā)熱待查,疑為結(jié)核、風(fēng)濕。

  有的女性患者以月經(jīng)不調(diào)、水腫一直在婦科就診;有的男患者被診為性功能減退,直到抽血查肝功能和做乙肝特異免疫球蛋白M檢查后,進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察才確診為急性無(wú)黃疸型乙型肝炎。

  4.實(shí)驗(yàn)室檢查

  血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,血清膽紅素輕度升高,一般不超過(guò)正常值上限的2倍。

  5.疾病轉(zhuǎn)歸

  多數(shù)患者在3個(gè)月內(nèi)逐漸康復(fù);恢復(fù)不良者,有5%~10%的急性無(wú)黃疸型肝炎要轉(zhuǎn)為慢性。

  結(jié)語(yǔ):以上就是關(guān)于急性黃疸型肝炎的全部介紹了,我們希望大家通過(guò)上文的介紹可以對(duì)急性黃疸型肝炎有更加深刻的了解。當(dāng)然,預(yù)防是解決急性黃疸型肝炎的佳手段,在我們的日常生活中一定要多加注意飲食和運(yùn)動(dòng)鍛煉,這樣才能有效的減少急性黃疸型肝炎的發(fā)病率。

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