在我國,塵肺病的發(fā)病率是比較高的了,很多人會(huì)工作在一個(gè)充滿粉塵的環(huán)境中,這就導(dǎo)致了塵肺病的發(fā)生,那么怎么樣才能有效的杜絕塵肺病的發(fā)生呢,塵肺病怎么樣治療才比較好呢,下面就來了解一下吧。
肺塵埃沉著病是肺組織中長期吸入粉塵引起的一種疾病。肺塵埃沉著病對(duì)病人的健康有很大的影響,危機(jī)的生活也很嚴(yán)重。那么,塵肺病的主要治療方法有哪些?
塵肺病的治療首先要先找到病因
①導(dǎo)致塵肺病的原因很多,常見的有環(huán)境、職業(yè)、物理和化學(xué)因素等,例如石棉、礦物粉塵、化療苭物、放射損傷、有害氣體吸入等。接觸鴿糞、動(dòng)物皮毛、發(fā)霉枯草等引起的外源性過敏性肺泡炎,也可導(dǎo)致塵肺病。
?、谝恍╋L(fēng)濕免疫性疾病,例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、皮肌炎、硬皮病等,可伴發(fā)塵肺病,有的塵肺病甚至發(fā)生在前。
塵肺病治療方法主要有
1.抗肺纖維化的藥物治療
其主要作用是防止灰塵沉積在肺部,增加肺的清除功能,如克矽平;減少對(duì)細(xì)胞毒性粉塵;保護(hù)肺泡巨噬細(xì)胞,防止生物膜的破壞;抑制成纖維細(xì)胞膠原的形成;抑制免疫反應(yīng);所形成的硅病變膠原分解,多糖和脂蛋白;對(duì)肺損傷和纖維化的血白細(xì)胞抑制作用;各種調(diào)節(jié)因子抑制劑。
2.合并癥的綜合治療
塵肺是慢性進(jìn)行性職業(yè)病。在較長的病程中常合并其他疾病,不僅使塵肺病人的病情惡化,造成病人痛苦,直接影響預(yù)后,而且還是塵肺病人的主要死因。肺結(jié)核、呼吸功能不全和非特異性肺部感染是塵肺的三大合并癥,也是常見的死亡原因。
塵肺病的合并癥與單純的疾病在預(yù)防、診斷、治療、預(yù)后等方面不同,有其特點(diǎn)和規(guī)律。從預(yù)防醫(yī)學(xué)角度分析積極治療和控制塵肺的各種合并癥是屬于三級(jí)預(yù)防中的第三級(jí)預(yù)防,可防止病情進(jìn)展、惡化,減輕病人痛苦,延長患者生命。
到目前為止,對(duì)塵肺病肺纖維化還沒有有效的藥物和方法,而影響塵肺病人壽命的主要是合并癥和并發(fā)癥,因此合并癥的治療是當(dāng)前國內(nèi)外塵肺治療的主要方法,對(duì)減輕病人痛苦,延長壽命,提高生活質(zhì)量具有非常重要的現(xiàn)實(shí)臨床意義。
3.基因治療
隨著人們對(duì)肺纖維化發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí),如何有效地將靶基因轉(zhuǎn)移到靶細(xì)胞,并在一定時(shí)期內(nèi)抑制細(xì)胞因子的產(chǎn)生,是一個(gè)很有研究的問題。一些致纖維化因子,如轉(zhuǎn)化生長因子-α和B高峰時(shí)間較短,證明抗感-腫瘤壞死因子,B的可行性TGB高表達(dá)。
4.肺移植
近年來免疫抑制劑的研究進(jìn)展為器官移植創(chuàng)造了條件,但由于移植技術(shù)存在難度且費(fèi)用高,供體來源困難等,限制了其臨床應(yīng)用。
5.大容量肺灌洗
國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復(fù)中心開展的雙肺大容量肺灌洗術(shù)是針對(duì)病人始終存在粉塵和巨噬細(xì)胞性肺泡炎而采取的治療措施,不但能清除肺泡內(nèi)的粉塵、巨噬細(xì)胞及致炎癥、致纖維化因子等,而且還可改善癥狀,改善肺功能。
大容量肺灌洗一側(cè)肺可清除粉塵3000~5000mg,其中游離二氧化硅70~200mg;術(shù)后患者胸悶、胸痛、氣短好轉(zhuǎn)或消失,體力明顯增加;感冒、上呼吸道感染次數(shù)減少;肺功能在小氣道阻力、彌散功能方面有明顯改善;7~8年隨訪表明,X線胸片對(duì)照觀察說明肺灌洗組病情進(jìn)展明顯減緩;大容量肺灌洗對(duì)于保護(hù)塵肺患者的肺功能,維護(hù)其勞動(dòng)能力、提高生活質(zhì)量具有較好的效果,確有延緩塵肺病變升級(jí)的作用。這是一種病因療法,是任何藥物所不能達(dá)到的。