甲狀腺腫大是日常生活中很常見的疾病，造成的原因有多種，而這種疾病對人的身體會產生極大的危害。那么你知道引起甲狀腺腫大的原因有哪些嗎，甲狀腺腫大分度該怎樣進行呢，甲狀腺腫大該怎樣治療呢，下面我們就一起來看看詳細的內容吧。
單純性甲狀腺腫是甲狀腺功能正常的甲狀腺腫，是以缺碘、致甲狀腺腫物質或相關酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大，不伴有明顯的甲狀腺功能亢進或減退，故又稱非毒性甲狀腺腫，其特點是散發(fā)于非地方性甲狀腺腫流行區(qū)，且不伴有腫瘤和炎癥，病程初期甲狀腺多為彌漫性腫大，以后可發(fā)展為多結節(jié)性腫大。
在早期，診斷有賴于對稱性軟而光滑的甲狀腺腫存在，可有低碘攝入或進食致甲狀腺腫大物質病史，但北美不存在這種情況。甲狀腺放射性碘吸取可以正?；蚋?，伴有正常甲狀腺掃描。甲狀腺試驗結果通常正常。較遲，可以有多結節(jié)或囊性腫塊。應測定甲狀腺抗體排除橋本甲狀腺炎作為正常甲狀腺功能甲狀腺腫大的原因。地方性甲狀腺腫，血清TSH可以輕度增高，血清T4：正常低限或輕度降低，血清T3：正常或輕度增高，FT3增高，FT4增高。
甲狀腺腫大分度
甲狀腺腫大可分三度
不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度;能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內者為Ⅱ度;超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。引起甲狀腺腫大的常見疾病如下：
1.甲狀腺功能亢進
腫大的甲狀腺質地柔軟，觸診時可有震顫，可能聽到“嗡鳴”樣血管雜音，是血管增多、增粗、血流增速的結果。
2.單純性甲狀腺腫
腺體腫大很突出，可為彌漫性，也可為結節(jié)性，不伴有甲狀腺功能亢進體征。
3.甲狀腺癌
觸診時包塊可有結節(jié)感，不規(guī)則、質硬。因發(fā)展較慢，體積有時不大，易與甲狀腺腺瘤、頸前淋巴結腫大相混淆。
4.慢性淋巴性甲狀腺炎
呈彌漫性或結節(jié)性腫大，易與甲狀腺癌相混淆。由于腫大的炎性腺體可將頸總動脈向后方推移，因而在腺體后緣可以摸到頸總動脈搏動，而甲狀腺癌則往往將頸總動脈包繞在癌組織內醫(yī)學教育網編輯|整理，觸診時摸不到頸總動脈搏動，可借此作鑒別。
5.甲狀旁腺腺瘤
甲狀旁腺位于甲狀腺之后，發(fā)生腺瘤時可使甲狀腺突出，檢查時也隨吞咽移動，需結合甲狀旁腺功能亢進的臨床表現加以鑒別。
病因
大多數單純性甲狀腺腫患者沒有明顯的病因，部分患者的發(fā)病可能與下列因素有關。
1.碘缺乏
碘是合成甲狀腺激素的必須元素，碘元素不足，機體不能合成足夠的甲狀腺激素，反饋刺激垂體TSH升高，升高的TSH促使甲狀腺增生，引起甲狀腺腫。我國是碘缺乏嚴重的國家，國家推行的”全民加碘鹽”政策是防止碘缺乏病的有效的措施。
2.酶缺陷
甲狀腺激素合成過程中某些酶的先天性缺陷或獲得性缺陷可引起單純性甲狀腺腫，如碘化物運輸酶缺陷、過氧化物酶缺陷、去鹵化酶缺陷、碘酪氨酸耦聯酶缺陷等。
3.藥物
碘化物、氟化物、鋰鹽、氨基比林、氨魯米特、磺胺類、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等藥物可引起單純性甲狀腺腫。這些藥物通過不同的機制，干擾或抑制甲狀腺激素合成過程中的各個環(huán)節(jié)，終影響甲狀腺激素合成，反饋引起TSH升高，導致甲狀腺腫。
4.吸煙
吸煙可引起單純性甲狀腺腫，因為吸入物中含硫氰酸鹽，這是一種致甲狀腺腫物質，吸煙者血清甲狀腺球蛋白水平要高于非吸煙者。
5.遺傳因素
有人曾對非地方性甲狀腺腫流行地區(qū)的5000多例單卵雙生和雙卵雙生的同性別孿生子進行研究，發(fā)現單純性甲狀腺腫的遺傳易感性占82%，18%歸因于環(huán)境因素，該研究結果是散發(fā)性甲狀腺腫可由遺傳因素引起的重要證據。目前發(fā)現與散發(fā)性甲狀腺腫發(fā)病有關的遺傳因素有14q、多結節(jié)性甲狀腺腫基因-1、3q26、Xp22、甲狀腺球蛋白基因等。流行病學資料表明，甲狀腺腫常常有家族聚集性。
