所謂的甲狀腺手術在醫(yī)學上也被稱為甲狀腺全切除術。但是因為各種原因會導致甲狀腺術后并發(fā)癥的發(fā)生,這些癥狀會給我們的身體造成很大的傷害。那么它有哪些并發(fā)癥呢,該怎么去處理呢,怎樣才能預防這種情況的出現呢,我們一起來看看下面的內容吧。
呼吸困難和窒息是手術后危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術后48小時以內。
(1)主要原因
?、偈中g區(qū)內出血壓迫氣管;
?、诤眍^水腫;
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?、蓦p側喉返神經損傷。
(2)處理
一旦發(fā)現病人呼吸困難,立即床旁搶救。
主要措施
?、偃コ∫?,拆線,敞開切口,清除血腫;激素靜滴消除喉頭水腫;吸痰給氧等;
?、谌鐭o改善則立即行氣管切開或氣管插管;
?、廴缬泻粑奶鴷和U邞葰夤懿骞芑驓夤芮虚_同時再進行復蘇。
創(chuàng)口出血
如有創(chuàng)口腫脹,或引流血量過多,應重新手術止血。
神經損傷
包括喉返神經、喉上神經損傷。
(1)喉返神經損傷
喉返神經損傷主要由手術操作的直接損傷引起,如切斷、縫扎、挫夾或牽拉過度,少數是由于血腫壓迫或瘢痕組織的牽拉而發(fā)生的。前者在術中立即出現癥狀,后者在術后數天才出現癥狀。切斷、縫扎所引起的是永久性損傷;挫夾、牽拉或血腫壓迫所引起的多為暫時性損傷,經理療后,一般在3~6個月內可逐漸恢復。一側喉返神經損傷所引起的聲嘶,可由健側聲帶過度地向患側內收而好轉;兩側喉返神經損傷會導致兩側聲帶麻痹,引起失音或嚴重的呼吸困難,需作氣管切開。
(2)喉上神經損傷
多為結扎、切斷甲狀腺上動靜脈時,離甲狀腺腺體上極較遠,未加仔細分離,連同周圍組織大束結扎所引起。外支損傷,會使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、音調降低。內支損傷,則使喉部粘膜感覺喪失,容易發(fā)誤咽和飲水嗆咳,一般經理療后可自行恢復。