切開切除術(shù)
低位肛瘺的手術(shù)治療方法一般采取切開切除術(shù)。但肛腸是一個(gè)污染帶菌部位，若術(shù)后處理不好，極易發(fā)生創(chuàng)口感染等并發(fā)癥。
低位肛瘺切開術(shù)適用于全部低位肛瘺，包括低位單純性肛瘺和低位復(fù)雜性肛瘺，以及部分肛管直腸環(huán)已纖維化的高位肛瘺。
手術(shù)方法
一手食指伸入肛內(nèi)，另一手持探針從外口伸入瘺管，按瘺管走行方向輕輕探查，仔細(xì)尋找內(nèi)口，使探針一端順利的從內(nèi)口探出，沿探針切開，并向外延長(zhǎng)切口約1cm，然后修剪創(chuàng)緣，使切口成為較平坦的創(chuàng)口，以利于引流。該手術(shù)成敗的要害，除了徹底敞開瘺管外，還在于準(zhǔn)確尋找內(nèi)口，絕大多數(shù)肛瘺內(nèi)口位于齒線處的肛竇內(nèi)，有的易于尋找，探針一端能順利的通過瘺管從內(nèi)口探出，但有的病例在術(shù)中要找到真正的內(nèi)口也并不是一件輕易的事情。另外，指檢時(shí)內(nèi)口處往往凹陷或有硬結(jié)，用有鉤探針仔細(xì)探查可疑的肛竇口往往變深，有的可深入0.5cm以上，極個(gè)別病例，可在肛內(nèi)置入一塊卷好的鹽水紗布?jí)K，再用1%亞甲藍(lán)溶液從外口注入，如紗布著色，其內(nèi)口就在紗布著色處相對(duì)應(yīng)的部位。
術(shù)后如何護(hù)理
1、飲食
病人首先宜進(jìn)食富有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)食物，然后根據(jù)傷口及大便情況進(jìn)食易消化、無辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便時(shí)傷口疼痛而數(shù)日不進(jìn)食物，以致出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
2、患者便后應(yīng)及時(shí)清洗口
并用1：2000的高錳酸鉀液坐浴，然后及時(shí)換藥。換藥時(shí)，應(yīng)注意操作輕巧，盡量減輕換藥時(shí)傷口疼痛。
3、注意觀察傷口是否滲血
如傷口出血，應(yīng)通知醫(yī)生，采取止血措施。
4、術(shù)后尿潴留
這種現(xiàn)象較多見于精神緊張的男性患者，因此，病人應(yīng)放松精神，出手術(shù)室后就馬上盡量多喝水，用此法可預(yù)防尿潴留的發(fā)生。
5、及時(shí)認(rèn)真地執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑
注意用藥后的反應(yīng)，保持心情愉快，積極地配合恢復(fù)期的治療。
6、患者應(yīng)臥床休息
避免頻繁過強(qiáng)的活動(dòng)，但是應(yīng)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。有一位混合痔并肛瘺的患者，聽說術(shù)后要側(cè)臥不動(dòng)，她就側(cè)睡到肢腿發(fā)麻時(shí)也不敢動(dòng)，經(jīng)仔細(xì)詢問，才知道是由于害怕翻身活動(dòng)會(huì)引起傷口疼痛、出血。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)不會(huì)影響傷口，患者應(yīng)消除心理負(fù)擔(dān)，更換正確的睡姿后感到較舒適。
預(yù)防措施
1、及時(shí)治療肛竇炎、肛乳頭炎，以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。
2、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每日排便后坐浴保持肛門清潔，對(duì)預(yù)防感染有積極作用。
3、肛門灼熱不適、肛門下墜者，要及時(shí)查清原因，及時(shí)治療。
4、防治腹瀉，對(duì)預(yù)防肛管直腸周圍膿腫有重要意義，因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)容易擦傷肛竇，再加上細(xì)菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在，可使炎癥進(jìn)一步發(fā)展。
5、積極治療，肛瘺可能會(huì)引起肛管直腸周圍膿腫的全身性性病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等。
6、建立正常的膳食習(xí)慣，因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān)，對(duì)于油膩飲食，可以內(nèi)生濕熱，所以不宜多吃。應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果。經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證，飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
結(jié)語：以上就是低位肛瘺的相關(guān)內(nèi)容了，想必大家在看完之后應(yīng)該對(duì)低位肛瘺有了更多的了解，知道了低位肛瘺對(duì)于患者所造成的危害。我們?cè)谌粘Ｉ钪?，一定要做好?duì)疾病的預(yù)防措施，在發(fā)生疾病的時(shí)候也要及時(shí)治療，這樣才能保證有健康的身體。
