大家都知道胃是人體的重要器官，一旦出現(xiàn)疾病，將會(huì)給患者帶來(lái)極大的傷害，胃出血就是胃部疾病的一種。許多人都會(huì)覺(jué)得胃出血都是突然發(fā)生的，沒(méi)有什么先兆的感覺(jué)，以至于容易延誤醫(yī)治，加重病情。下面我們就來(lái)看看造成胃出血的原因是什么，看看怎樣去預(yù)防和治療胃出血。
在發(fā)生吐血的時(shí)候，要先斷定這血的來(lái)源，而胃出血所吐出的血是經(jīng)過(guò)食道而出，有嘔吐的感覺(jué)，氣勢(shì)洶洶，量很多，有時(shí)會(huì)夾食物殘?jiān)积R嘔出，這就是胃出血的特征，這樣我們可以自行判斷。下面我們來(lái)看看胃出血有哪些原因。
一、患了胃潰瘍之后，血管將破未破時(shí)，如進(jìn)食烈酒或劣酒，是胃中的血管擴(kuò)狀充血，以致血管破裂，飲酒的人在頻頻干杯過(guò)量之后，有時(shí)會(huì)血如泉涌，由口鼻而出，就是這個(gè)原因，有時(shí)不易消化的菜肴和刺激食品，也會(huì)使?jié)兠婺Σ潦軅?，都?huì)誘使患部出血。
二、胃的潰瘍而引起侵蝕日久，遇上勃然大怒或是暴躁憤恨，或神經(jīng)上受重大刺激時(shí)，血脈賁張，原先將破而未破的血管就有充血現(xiàn)象，導(dǎo)致破裂，胸頭悶悶一嘔，稍一轉(zhuǎn)動(dòng)，便有大量鮮血吐出來(lái)。
三、患部附近受到粗暴打擊或沖撞，以及劇烈運(yùn)動(dòng)或奔波勞頓，在潰瘍的患部亦引起血管出血，而有嘔血的情形產(chǎn)生。
一般臨床表現(xiàn)
消化道出血的臨床表現(xiàn)取決于出血病變的性質(zhì)、部位、失血量與速度，與患者的年齡、腎功能等全身情況有聯(lián)系。
嘔血和黑便
凡出血后因血液刺激引起惡心嘔吐的，便可有嘔血表現(xiàn)。若出血后立即嘔出，血液呈鮮紅色;若血液在胃內(nèi)停留一段時(shí)間，經(jīng)胃酸作用后再?lài)I出，則呈咖啡渣樣的棕褐色。血液除吐出外，更多的是從腸道排出。由于血紅蛋白經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用形成黑色的硫化鐵，所以，排出的血液一般都是柏油樣黑便。只有當(dāng)出血量大，血液在腸道內(nèi)通過(guò)很快時(shí)，排出的血液才呈暗紅色，或偶爾呈鮮紅色。一般而言，當(dāng)出血量大時(shí)，有黑便又有嘔血;當(dāng)出血量小時(shí)，常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸，嘔血較少見(jiàn)。
出血引起的全身癥狀
若出血速度慢，量又少，一般無(wú)明顯全身癥狀，僅在長(zhǎng)時(shí)間出血后出現(xiàn)貧血。若出血量多又快，則可出現(xiàn)心慌、出冷汗和面色蒼白，甚至血壓下降等急性失血表現(xiàn)。
原發(fā)疾病的癥狀
胃出血常見(jiàn)的病因是潰瘍病、食道胃底靜脈曲張破裂、胃癌、食管癌或十二指腸癌、急性胃粘膜損傷出血等。若為潰瘍病出血，則出血前常有上腹疼痛史;若為食道胃底靜脈曲張破裂出血，則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現(xiàn)。
不同病變的內(nèi)鏡表現(xiàn)
食管靜脈曲張
通常接曲張靜脈的形態(tài)，大小直徑、部位及有無(wú)紅色征RC。
門(mén)脈高壓性胃病
PHG內(nèi)鏡表現(xiàn)為胃錦膜呈淡紅色細(xì)斑點(diǎn)或猩紅熱樣疹，鑲嵌黃白色微細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)襯托間隔呈蛇皮狀，即Male病變。胃內(nèi)有出血的病例，往往在蛇皮狀病變中有出血性紅斑點(diǎn)。
消化性潰瘍新近出血
新近出血的單純性潰瘍有不同的內(nèi)鏡表現(xiàn)，對(duì)判斷是否再出血有重要的意義。內(nèi)鏡表現(xiàn)通常分為活動(dòng)性出血;見(jiàn)到非出血性血管，黏附血凝塊;非血管滲血，扁平斑點(diǎn)，清潔基底。
治療
1、常規(guī)處理
①患者應(yīng)平臥位，煩躁不安時(shí)可肌注安定10mg;
?、趪I血者應(yīng)禁食，單純黑糞者可進(jìn)流質(zhì)飲食;
