糖類抗原199是什么呢，想必大家都有這樣的一個(gè)疑問(wèn)吧，糖類抗原199在我們生活中并不是常見(jiàn)的哦，那么大家知道糖類抗原199是什么呢，糖類抗原199偏高怎么辦呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
CA19-9是一種粘蛋白型碳水化合物蛋白腫瘤標(biāo)志物，為細(xì)胞膜上的糖脂質(zhì)，和分子量大于1000kd。目前敏感的胰腺癌標(biāo)志物已報(bào)道。在血清中，主要是在正常的胎兒胰腺、膽囊、肝、腸、正常成人胰腺、膽管上皮等組織中分布的唾液黏黏蛋白。胃腸道腫瘤相關(guān)抗原，存在于血液循環(huán)中。
臨床應(yīng)用
消化道惡性腫瘤
胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結(jié)直腸癌的CA19-9水平分別是正常均值的683、535、279、115倍。而陽(yáng)性率以胰腺癌為高，故CA19-9是胰腺癌較好的標(biāo)志。
胰腺癌診斷中的應(yīng)用
大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考范圍上限(37U/mL)為診斷標(biāo)準(zhǔn)，敏感性和特異性均可達(dá)90%以上。
CA19-9水平與腫瘤的分期有關(guān)，與血清水平的操作難度。
術(shù)前CA19-9水平對(duì)預(yù)后有一定提示作用，低者預(yù)后好。
術(shù)后CA19-9水平降至正常者生存期長(zhǎng)于未下降者。
腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)，CA19-9可再度升高，并且發(fā)生于影像學(xué)診斷之前。因此可用作監(jiān)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)。
其他惡性腫瘤
卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的陽(yáng)性率較低。
應(yīng)用如下
胃癌的陽(yáng)性率約為25%-60%，且與腫瘤分期有關(guān)。對(duì)于胃癌患者，同時(shí)檢測(cè)CEA可提高陽(yáng)性率。
直腸、結(jié)腸癌患者，陽(yáng)性率為18%-58%，與腫瘤分期有關(guān)。同時(shí)測(cè)定CEA可提高敏感度，如果治療有效，CA19-9下降速度較CEA快。
膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽(yáng)性率較高，可用于區(qū)別胰腺癌、膽管癌合并的黃疸與阻塞性黃疸。后者的CA19-9水平較低。
使用原則：CA19-9與AFP、CEA聯(lián)合檢查，有助于提高胃腸道腫瘤的診斷效率。
非腫瘤性疾病
低濃度增高、一過(guò)性增高可見(jiàn)于慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。
抗原的性質(zhì)介紹
抗原的基本性質(zhì)具有異物性、大分子性和特異性。異物性是指進(jìn)入機(jī)體組織內(nèi)的抗原物質(zhì)，必須與該機(jī)體組織細(xì)胞的成分不相同?？乖话闶侵高M(jìn)入機(jī)體內(nèi)的外來(lái)物質(zhì)，如細(xì)菌、病毒、花粉等;抗原也可以是不同物種間的物質(zhì)，如馬的血清進(jìn)入兔子的體內(nèi)，馬血清中的許多蛋白質(zhì)就成為兔子的抗原物質(zhì);同種異體間的物質(zhì)也可以成為抗原，如血型、移植免疫等;自體內(nèi)的某些隔絕成分也可以成為抗原，如眼睛水晶體蛋白質(zhì)、精細(xì)胞、甲狀腺球蛋白等，在正常情況下，是固定在機(jī)體的某一部位，與產(chǎn)生抗體的細(xì)胞相隔絕，因此不會(huì)引起自體產(chǎn)生抗體。
但當(dāng)受到外傷或感染，這些成分進(jìn)入血液時(shí)，就像異物一樣也能引起自體產(chǎn)生抗體，這些對(duì)自體具有抗原性的物質(zhì)稱為自身抗原，所產(chǎn)生的抗體稱為自身抗體。由于自身抗體與自身抗原發(fā)生反應(yīng)，于是就引起自身免疫疾病，如過(guò)敏性眼炎、甲狀腺炎等。
機(jī)體其它自身組織的蛋白可因電離輻射、燒傷、某些化學(xué)藥品和某些微生物等理化和生物因素的作用發(fā)生變性時(shí)，也可成為自身抗原，引起自身免疫疾病，如紅斑狼瘡病、白細(xì)胞減少病、慢性肝炎等。大分子性是指構(gòu)成抗原的物質(zhì)通常是相對(duì)分子質(zhì)量大于10000的大分子物質(zhì)，分子量越大，抗原性越強(qiáng)。
絕大多數(shù)蛋白質(zhì)都是很好的抗原。為什么抗原物質(zhì)都是大分子物質(zhì)呢?這是因?yàn)榇蠓肿游镔|(zhì)能夠較長(zhǎng)時(shí)間停留在機(jī)體內(nèi)，有足夠的時(shí)間和免疫細(xì)胞(主要是巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞)接觸，引起免疫細(xì)胞作出反應(yīng)。
如果外來(lái)物質(zhì)是小分子物質(zhì)，將很快被機(jī)體排出體外，沒(méi)有機(jī)會(huì)與免疫細(xì)胞接觸，如大分子蛋白質(zhì)經(jīng)水解后成為小分子物質(zhì)，就失了抗原性。特異性是指一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合。抗原的特異性是由分子表面的特定化學(xué)基團(tuán)所決定的，這些化學(xué)基團(tuán)稱為抗原決定簇。
