2.對(duì)癥治療
鎮(zhèn)靜劑和肌肉松弛劑
選擇適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑和肌肉松弛劑進(jìn)行抗痙攣治療,能有效地減輕肌強(qiáng)直及陣發(fā)性肌痙攣。這不僅減輕患者痛苦,又能有效地預(yù)防喉痙攣和減輕肺部感染。鎮(zhèn)靜劑常選用氯丙嗪及異丙嗪,肌肉松弛劑則首選地西泮。劑量應(yīng)根據(jù)病情和患者對(duì)藥物的反應(yīng)而隨時(shí)調(diào)整。
氣管切開(kāi)術(shù)
控制陣發(fā)性肌痙攣的目的是預(yù)防喉痙攣發(fā)作引起窒息,以及減輕吸入性肺部感染。如患者病情重,進(jìn)展迅速,則常需緊急氣管切開(kāi)以預(yù)防或處理喉痙攣。對(duì)已有明顯肺部感染發(fā)生患者,氣管切開(kāi)能改善通氣和利于引流吸痰。
支持和營(yíng)養(yǎng)
破傷風(fēng)患者因吞咽肌組痙攣常不能順利進(jìn)食,加之持續(xù)性肌強(qiáng)直、肌痙攣和交感神經(jīng)興奮造成大量能量消耗,使患者迅速消瘦和發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。
環(huán)境及護(hù)理
破傷風(fēng)患者常因外部刺激而誘發(fā)痛苦的痙攣,甚至喉痙攣窒息死亡。因而,病室環(huán)境應(yīng)絕對(duì)安靜避光,各種診治措施操作應(yīng)輕柔,盡量減少對(duì)患者的各種刺激。
預(yù)防
1、正確處理傷口
對(duì)于一般小的傷口,可先用自來(lái)水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的,可在傷口涂上碘酒等消毒藥水,然后在傷口上蓋一塊干凈的布,輕輕包扎后再到醫(yī)院進(jìn)一步治療。對(duì)于一些大的傷口,可先用干凈的布?jí)鹤?,然后迅速去醫(yī)院治療。
2、注射預(yù)防針
一歲以?xún)?nèi)的幼兒,均要注射白喉、百日咳、破傷風(fēng)俗稱(chēng)白百破三聯(lián)疫苗,由于白百破疫苗不是終身免疫,上小學(xué)后再接種一次。注射疫苗后,其體內(nèi)已有足夠抵抗破傷風(fēng)毒素的抗體存在,能達(dá)到較佳的預(yù)防效果。
3、注射TAT
如果只是蹭破表皮、傷口不深,只要做好適當(dāng)?shù)那鍎?chuàng),或用消毒藥水如紅藥水外擦一下即可,不必注射破傷風(fēng)抗毒素。若出現(xiàn)較深的傷口,或傷口被泥土、鐵繡等污染物污染,一定到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射一定數(shù)量的TAT破傷風(fēng)抗毒素血清。因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌多生長(zhǎng)在泥土及鐵銹中,所以在傷口較深,沾染泥土或被鐵銹類(lèi)鐵器扎傷時(shí)均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。
結(jié)語(yǔ):皮膚出現(xiàn)傷口看似是小事,但如果護(hù)理的時(shí)候不注意,很容易就會(huì)造成破傷風(fēng),這種疾病會(huì)給我們的身體造成很大的傷害,因此在護(hù)理傷口的時(shí)候一定要小心謹(jǐn)慎?;忌狭似苽L(fēng)之后,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療,因?yàn)檫@種疾病的危害也不可小視。希望大家能夠多多注意。