腎積水嚴(yán)重嗎 它有哪些危害

  對于腎積水這種疾病,很多朋友都有一定的了解,在日常生活中,或多或少會遇到這類的病人。很多人都想知道腎積水嚴(yán)重嗎,腎積水有哪些危害呢,腎積水的發(fā)病原因是什么呢,腎積水的癥狀是什么呢,它有哪些治療方法呢?

  很多時候人們只有了解了疾病的危害,才對對這種疾病重視,那么,腎積水的危害有哪些?這是患者朋友普遍擔(dān)心的問題。而腎積水發(fā)生在膀胱以下的稱下尿路梗阻,腎積水梗阻位置越高,腎功能損害越重。

  腎積水的四大危害

  1、尿路感染

  因尿滯停于腎、輸尿管內(nèi),致使細(xì)菌生長繁殖,從而并發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。

  2、腎結(jié)石形成

  結(jié)石阻塞尿道并發(fā)腎積水,腎積水又誘發(fā)結(jié)石形成,兩者互為因果。感染的菌群、膿球、壞死脫落的組織細(xì)胞成為腎結(jié)石形成的核心,特別是感染的尿內(nèi)鹽晶析出會堆積成石。

  3、腎萎縮

  腎萎縮是腎積水引起的主要危害。由于尿排受阻,腎盂擴大,腎內(nèi)壓增加,腎組織血管受壓,導(dǎo)致腎缺血性進(jìn)行性萎縮、破壞,腎功能受損。更嚴(yán)重時腎就會變成無功能的大囊袋。輕度腎積水患者,當(dāng)解除腎積水梗阻后,腎盂形態(tài)還可復(fù)原;而重度腎積水,萎縮的腎組織就難以修復(fù)了。

  4、巨大腎積水

巨大腎積水

  因腎實質(zhì)很薄,如果腎內(nèi)張力過大,就容易引起外傷性破裂或自發(fā)性張力性破裂,可能并發(fā)急性腹膜炎,嚴(yán)重威脅生命安全。

  病因

  腎積水的原因分先天性與后天性兩種,以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水。

  1.先天性的梗阻病因

  (1)節(jié)段性的無功能

  由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴張與積水。

  (2)內(nèi)在性輸尿管狹窄

  大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1~2mm,也可長達(dá)1~3cm,產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細(xì)胞周圍及細(xì)胞中間有過多的膠原纖維,久之肌肉細(xì)胞被損害,形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。

  (3)輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu)

  此可為先天性也可能為后天獲得,常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占2/3。

  (4)異位血管壓迫

  位于腎盂輸尿管交界處的前方,其他有馬蹄形腎和胚胎發(fā)育時腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等。

  (5)輸尿管高位開口

  可以是先天性的,也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無癥狀腎盂擴張,導(dǎo)致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移,在術(shù)中不能發(fā)現(xiàn)狹窄。

  (6)其他

  先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。

  2.后天獲得性梗阻

  (1)炎癥后或缺血性的瘢痕導(dǎo)致局部固定。

  (2)膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周圍纖維化后,終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。

  (3)腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。

腎積水嚴(yán)重嗎 腎積水的危害 腎積水的病因 
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