大動脈炎診斷標(biāo)準(zhǔn) 大動脈炎所具有的特征

  什么是大動脈炎呢,在我們生活中,想必大家對于大動脈炎還是有一定的了解的吧,那么大家知道大動脈炎的癥狀是什么呢,大動脈炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  大動脈炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  (1)發(fā)病年齡≤40歲

  大動脈炎的發(fā)病年齡標(biāo)準(zhǔn),患者的發(fā)病年齡要在四十歲以下,也就是患者的患有大動脈炎的癥狀以及體征要四十歲之前發(fā)現(xiàn)。

大動脈炎的癥狀以及體征要四十歲之前發(fā)現(xiàn)

  (2)肢體間歇性運(yùn)動障礙

  活動時(shí)一個(gè)或多個(gè)肢體出現(xiàn)逐漸加重的乏力和肌肉不適,尤以上肢明顯。

  (3)肱動脈搏動減弱

  一側(cè)或雙側(cè)肱動脈搏動減弱。

  (4)血壓差>10mmHg

  患者的雙側(cè)上肢收縮壓差>10mmHg。

  (5)鎖骨下動脈或主動脈雜音

  一側(cè)或雙側(cè)鎖骨下動脈或腹主動脈聞及雜音。

  (6)血管造影異常

  主動脈一級分支或上下肢近端的大動脈狹窄或閉塞,病變常為局灶或節(jié)段性,且不是由動脈硬化、纖維肌發(fā)育不良或類似原因引起。

  符合上述6項(xiàng)中的3項(xiàng)者可診斷本病。此標(biāo)準(zhǔn)診斷的敏感性和特異性分別是90.5%和97.8%。

  大動脈炎是指主動脈、冠狀動脈、肺動脈或慢性非特異性炎癥變化的主要分支的狹窄或閉塞的小血管擴(kuò)張引起的不同部位也可發(fā)生動脈瘤好發(fā)于年輕女性,一般發(fā)病在40歲之前,發(fā)現(xiàn)一方或雙方身體,尤其是左上肢無脈或弱,對收縮壓兩側(cè)大于1.33kPa(10mmHg),頸部或腹部或背部可聞及血管雜音,不同的受累部位,臨床表現(xiàn)不同,常表現(xiàn)為血沉增快,C反應(yīng)蛋白陽性,C發(fā)熱,在動脈診斷局部疼痛,所以必須他鑒別診斷以下疾病。

  1.腎動脈纖維肌性結(jié)構(gòu)不良(FMD)

  本病好發(fā)于年輕女性,病變大多累及腎動脈遠(yuǎn)端及其分支,可呈串珠樣改變,以右腎動脈受累較多見,主動脈很少受累,上腹部很少聽到血管雜音,缺少大動脈炎的臨床表現(xiàn)。

  2.動脈粥樣硬化

  年齡大多數(shù)超過50歲,以男性多見,病史較短,無大動脈炎活動的臨床表現(xiàn),血管造影常見合并髂,股動脈及腹主動脈粥樣硬化病變,但本病很少累及腹主動脈的主要分支,在我國腎動脈受累較少見,約占腎血管性高血壓的5%。

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