頸清掃術(shù)分類方法較多，按手術(shù)適應(yīng)證分為選擇性頸清掃術(shù)及治療性頸清掃術(shù);按手術(shù)切除組織分為全頸清掃術(shù)及改良性頸清掃術(shù);按手術(shù)切除區(qū)域分為全頸清掃術(shù)、分區(qū)性頸清掃術(shù)及擴(kuò)大頸清掃術(shù)。目前臨床應(yīng)用多趨向如下分類。
1.根治性頸清掃術(shù)(radical neck dissection) 切除包括胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌、頸內(nèi)靜脈和副神經(jīng)、頸外靜脈等在內(nèi)的頸部Ⅰ～V區(qū)的所有淋巴結(jié)及結(jié)締組織。
2.改良性頸清掃術(shù)(modified neck dissection) 是在清除頸部I～V區(qū)所有淋巴結(jié)的基礎(chǔ)上，保留胸鎖乳突肌、頸內(nèi)靜脈、副神經(jīng)三個(gè)結(jié)構(gòu)中一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)，并根據(jù)被保留的結(jié)構(gòu)而進(jìn)行命名，如保留頸內(nèi)靜脈，則命名為“保留頸內(nèi)靜脈的改良性頸清掃術(shù)”。
3.選擇性頸清掃術(shù)(elective neck dissection)或分區(qū)性頸清掃術(shù)(selective neck dissection) 根據(jù)原發(fā)癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位進(jìn)行分區(qū)性頸清掃術(shù)。所有分區(qū)性頸清掃均常規(guī)保留胸鎖乳突肌、頸內(nèi)靜脈及副神經(jīng)。這一手術(shù)方式尤其適合于病人。
治療淋巴結(jié)炎的偏方
淋巴結(jié)炎的偏方1
蒲公英、紫花地丁、野菊花、白芷、丹參、赤芍、生甘草各10克。水煎服，每日2次。加減：發(fā)于頭頸部及上肢者加升麻9克;發(fā)于下肢者加龍膽草、牛膝各10克。
淋巴結(jié)炎的偏方2
連翹15克，金銀花、陳皮、白芷、貝母、乳香、沒藥、天花粉各10克。水煎服，每日2次。 加減：發(fā)熱重者加黃芩、黃柏各10克，黃連、桅子各6克;便秘者加大黃8克。
淋巴結(jié)炎的偏方3
取夏枯草、綠豆各30克。水煮取汁，加適量白糖，每日1劑，每日2次。
分區(qū)性頸清掃術(shù)大致包括
(1)上頸清掃術(shù)(Ⅱ區(qū))切除頸內(nèi)靜脈上組淋巴結(jié)，多見于鼻咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。
(2)肩胛舌骨肌上頸清掃術(shù)(Ⅰ～Ⅲ區(qū))切除頦下、頜下淋巴結(jié)及頸內(nèi)靜脈上、中組淋巴結(jié)。
(3)頸側(cè)清掃術(shù)(Ⅰ～Ⅳ區(qū))切除頦下、頜下及頸內(nèi)靜脈上、中、下組淋巴結(jié)。
(4)頸前清掃術(shù)(Ⅵ區(qū))切除喉前、氣管前、氣管旁、甲狀腺周圍淋巴結(jié)。
(5)頸側(cè)后清掃術(shù)(Ⅱ～V 區(qū)) 切除頸內(nèi)靜脈上、中、下組及頸后三角淋巴結(jié)。
4.擴(kuò)大頸清掃術(shù)(extended radical neck dissection) 切除范圍超出了根治性頸清掃術(shù)的范圍，包括切除根治性手術(shù)不清掃的淋巴結(jié)(如咽旁及上縱隔氣管旁淋巴結(jié))及頸部結(jié)構(gòu)組織(如頸內(nèi)動(dòng)脈、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)等)。
結(jié)語：通過以上的這篇文章的相關(guān)閱讀之后，大家的心中是不是已經(jīng)是有了一個(gè)非常明確的認(rèn)識(shí)和相關(guān)了解了呢!這頸部淋巴結(jié)分區(qū)的相關(guān)知識(shí)是比較復(fù)雜的，也是比較難懂的，如果不懂得話，可以再閱讀幾遍哦!
