很多人在日常生活中接受檢查時都會發(fā)現(xiàn)自己的膽囊上長出了息肉，但是卻不知該如何是好，因為這種疾病是比較少見的，但是膽囊息肉給患者帶來的傷害是很大的。下面我們就一起來看看膽囊息肉有哪些癥狀，看看治療膽囊息肉的方法和預防膽囊息肉的措施。
膽囊息肉就是指膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變的總稱，又稱“膽囊隆起性病變”。臨床上所指的膽囊息肉包括有由膽囊炎癥所引起的黏膜息肉樣增生、膽囊黏膜細胞變性所引起的息肉樣改變、膽囊腺瘤性息肉以及息肉樣膽囊癌等。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分。
良性膽囊息肉分為良性腫瘤性息肉和假瘤性息肉兩大類，其中良性腫瘤性息肉可來源于上皮組織(腺瘤)和支持組織(血管瘤、脂肪瘤等)，而假瘤性息肉則包括膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤病、組織異位性息肉等。膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變，與膽囊癌的發(fā)生有關。與此相比，假瘤性息肉如膽固醇性息肉、炎性息肉及膽囊腺肌瘤則不會發(fā)生癌變。
治療
主要涉及到對膽囊息肉良惡性的判定，從而做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變及癌前病變，早期手術切除。
1.惡變的危險因素及手術指征
(1)膽囊息肉的大小
大部分學者已認為膽囊息肉的大小與其良惡性有關。小的膽囊息肉(直徑<10mm)，已被發(fā)現(xiàn)其絕大多數(shù)為良性病變，且可以保持許多年不發(fā)生變化。對于大的膽囊息肉則提示惡性病變。
(2)年齡
在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的數(shù)目、形態(tài)
單發(fā)、廣基的息肉易癌變。膽囊息肉的惡性病變傾向發(fā)生在年齡大，單發(fā)，大的膽囊息肉。
(4)合并膽囊結石
膽囊癌與膽囊結石之間的關系已比較明確，部分膽囊癌患者可同時合并膽囊結石，結石的長期刺激可促使膽囊上皮細胞增生而引發(fā)癌變。因此結石存在增加膽囊癌變危險性。
(5)伴隨臨床癥狀
惡性的膽囊息肉更傾向于伴隨的臨床癥狀。
綜合以上膽囊息肉惡變的危險因素，對于年輕的膽囊息肉患者，若息肉直徑小(以10mm為界)又完全沒有癥狀，則沒有必要手術;對于年輕的膽囊息肉患者，若息肉直徑小且僅有消化不良癥狀(腹脹、噯氣等)，可以保守治療。而具有明顯膽絞痛患者，尤其是伴有膽結石，行膽囊切除;對于息肉直徑>10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者，應及早行膽囊切除。而對于息肉直徑<10mm，并且不具有膽囊息肉惡變的危險因素患者，可以觀察，定期行超聲探查。
2.手術治療
對于息肉直徑小于10mm、多個、有蒂的膽囊息肉患者，提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源螅愿骨荤R膽囊切除術為首選。而對于息肉直徑>10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險因素患者，提示為腫瘤性息肉，應行常規(guī)開腹膽囊切除術。術中常規(guī)行冰凍切片，以明確病理類別。如為癌性息肉，腫瘤局限于黏膜時可行單純膽囊切除術;一旦腫瘤侵及肌層，就需要行擴大切除術，包括膽囊床肝臟楔形切除，淋巴結清掃。
膽囊息肉樣病變外科處理上雖然存在不少爭議，但總的來說，膽囊息肉直徑>10mm，年齡>50歲，單發(fā)，廣基以及合并膽囊結石，已被認為是膽囊息肉惡變的危險因素?？梢愿鶕?jù)這些危險因素來選取適宜手術的患者。對于直徑<10mm且無臨床癥狀的膽囊息肉可以定期行超聲探查，如發(fā)現(xiàn)異常，則行預防性手術切除。
膽囊息肉的臨床癥狀
1、膽囊息肉一般是沒有什么明顯的癥狀的，大多數(shù)膽囊息肉患者都是在例行體檢的時候檢查出這個疾病的，3厘米以下的膽囊息肉在CT和核磁共振中都是很難被發(fā)現(xiàn)的，因此很容易被誤診。建議大家每年都要做一次全面的身體檢查，身體出現(xiàn)什么異常狀況盡早接受治療。
2、臨床研究顯示，大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎有著相似之處，主要的癥狀有右上腹部輕度不適，膽囊息肉并發(fā)膽囊結石的時候會出現(xiàn)膽絞痛，但是也有一些膽囊息肉患者這些癥狀不是太明顯的，只有在健康體檢的時候才會被發(fā)現(xiàn)的。一般認為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素，近些年來國內外也有許多關于膽囊息肉癌變的報道，尤其在伴有結石時，癌變機率會明顯提高。
3、膽囊息肉的隱蔽性比較強，經(jīng)常會給人們造成不痛不癢、身無百病的假象。正是因為這樣，膽囊息肉這種疾病經(jīng)常容易被別人忽視，后延誤治療。
