治療
1.一般治療
避免誘因。膽堿能性蕁麻疹應(yīng)保持身體涼爽，避免出汗，避免受熱、精神緊張、進(jìn)食熱飲或酒精飲料等。
2.口服藥
除常規(guī)服用抗組胺類(lèi)藥以外，時(shí)常加用阿托品、普魯本辛、利血平等而收到較滿(mǎn)意療效。
3.外用藥
夏季可選止癢液、爐甘石洗劑等，冬季則選可選用止癢作用的乳劑(如苯海拉明霜)。
預(yù)防
膽堿能性蕁麻疹應(yīng)保持身體涼爽，避免出汗，避免受熱、精神緊張、進(jìn)食熱飲或酒精飲料等。某些中藥，如首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨參等，具有抗自由基、提高免疫功能、促進(jìn)代謝、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等多種功能，有明顯的抗過(guò)敏作用。有過(guò)敏體質(zhì)的人可選一二味熬湯當(dāng)茶飲。
膽堿能性蕁麻疹的診斷和檢查方法
膽堿能性蕁麻疹需和丘疹性蕁麻疹及多形紅斑相鑒別，伴有腹痛腹瀉者，應(yīng)注意與急腹癥及胃腸炎等鑒別。伴有高熱和中毒癥狀者，應(yīng)考慮為嚴(yán)重感染的癥狀之一。血管性水腫須與實(shí)質(zhì)性水腫如丹毒、蜂窩織炎及眼瞼部接觸性皮炎、成人硬腫病、面腫型皮膚惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增生癥等鑒別。獲得性血管性水腫和遺傳性血管性水腫可根據(jù)以上所述幾點(diǎn)鑒別。
如臨床癥狀診斷有困難或進(jìn)一步要尋找病因可進(jìn)行以下實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.疑為風(fēng)濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉、抗核抗體等，血清補(bǔ)體測(cè)定、皮膚活檢對(duì)有補(bǔ)體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。
2.對(duì)寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗(yàn)，測(cè)定冷球蛋白、冷纖維蛋白原、冷溶血素和冰塊試驗(yàn)、抗核抗體等檢查。
3.日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞、尿卟啉等，應(yīng)注意與SLE相區(qū)別。
4.疑與感染有關(guān)，或體檢時(shí)肝大或病史存在肝炎史，可行血常規(guī)、乙肝抗原、抗體檢查、大便蟲(chóng)卵、真菌、病灶部位X線(xiàn)等檢查。
5.如懷疑有甲狀腺疾病應(yīng)作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查。
6.如懷疑吸入或食入過(guò)敏者，應(yīng)行變應(yīng)原檢查，如為陽(yáng)性可作脫敏治療。
7.血清病性蕁麻疹患者有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛，應(yīng)檢查血沉，如血沉正常有重要診斷價(jià)值。
8.蕁麻疹性血管炎發(fā)作時(shí)除有明顯的低補(bǔ)體血癥，血清Cl的亞單位Cla明顯降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫熒光檢查可見(jiàn)皮膚血管壁有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。
9.自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測(cè)自身抗體，采用自身血清皮膚試驗(yàn)：常規(guī)抽血放入無(wú)菌試管凝結(jié)30分鐘，離心，取血清100μl給患者行皮內(nèi)試驗(yàn)，以生理鹽水為對(duì)照，如1小時(shí)后局部出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)直徑大于9毫米即為陽(yáng)性。其他如組胺釋放試驗(yàn)、免疫印跡法及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等均可選用。
血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應(yīng)作血清補(bǔ)體檢查，應(yīng)首先作補(bǔ)體第4成分測(cè)定C4，如C4低下則可能有補(bǔ)體第一成分酯酶抑制物缺乏可能，在發(fā)作期C4明顯低于正常，在緩解期也低于正常，即使無(wú)家族史也可確診本病。反之，C4正常即可否認(rèn)本病。
其他輔助檢查
慢性蕁麻疹組織病理：系單純限局性水腫，乳頭及真皮上層有漿液性滲出，乳頭水腫，血管周?chē)猩倭苛馨图?xì)胞浸潤(rùn)，但浸潤(rùn)亦可致密并混雜有嗜酸性粒細(xì)胞。
結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的膽堿性尋麻疹的相關(guān)內(nèi)容，通過(guò)文章的介紹，相信大家對(duì)于它已經(jīng)有了一定的了解，知道了蕁麻疹的治療方法以及慢性蕁麻疹能根治嗎的答案，面對(duì)蕁麻疹，一定要及時(shí)治療并記住一些禁忌。
