如果說起腹股溝疝，可能有很多人對這種疾病都不甚了解。其實腹股溝疝是一種發(fā)病范圍非常廣的疾病，導(dǎo)致這種疾病的原因有很多。下面我們就一起來看看導(dǎo)致腹股溝疝的原因有哪些，看看它有哪些臨床表現(xiàn)，了解一下腹股溝疝的防治措施。
腹股溝疝發(fā)病不分年齡、性別，任何人都可能患有腹股溝疝，對于腹股溝疝我們需要了解，更深了解有助于病人盡早治愈疾病，但不同年齡腹股溝疝發(fā)病原因不同。下面就讓我們詳細了解腹股溝疝的病因，希望對大家有所幫助。
腹股溝疝的發(fā)病原因
1、小孩
小孩腹股溝疝多因先天性原因，由于胎兒時期發(fā)育不足，會導(dǎo)致鞘狀突沒有閉合或閉合不全，發(fā)生咳嗽、便秘等都會引起體內(nèi)腹壓增高，從而引起小腸、結(jié)腸等器官組織，跑出來形成疝氣。
2、成年人
成年人腹股溝疝發(fā)病多后期的不良生活習(xí)慣，過度勞累、劇烈運動、孕婦懷孕、長期便秘、排尿困難等，都可能引起體內(nèi)的腹壓增高或腹壁薄弱，從而引起體內(nèi)的小腸、腸管等器官組織出來，從而有疝氣。
3、老年人
老年人有腹股溝疝主要是自身年齡原因，導(dǎo)致理機能退化，腹壁肌肉、肌腱逐漸松弛，內(nèi)臟器官也隨之下垂，腹股溝區(qū)周圍組織萎縮變性，彈性及韌性降低，致使腹壁及盆腔組織松弛，易造成老年人發(fā)生疝氣。
臨床表現(xiàn)
1.可復(fù)性疝
臨床特點是腹股溝區(qū)出現(xiàn)一個可復(fù)性腫塊，開始腫塊較小，僅在患者站立、勞動、行走、跑步、劇咳或患兒啼哭時出現(xiàn)，平臥或用手壓時腫塊可自行回納、消失。一般無特殊不適，僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。隨著疾病的發(fā)展，腫塊可逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊內(nèi)或大陰唇，行走不便和影響勞動。腫塊呈帶蒂柄的梨形，上端狹小，下端寬大。平臥時腫塊可自行消失，或用手將包塊向外上方輕輕擠推，向腹腔內(nèi)回納消失，疝內(nèi)容物為小腸時可聽到腸嗚聲。
腫塊柔軟、表面光滑、叩之呈鼓音?；丶{時，常先有阻力;一旦開始回納，腫塊即較快消失。疝內(nèi)容物如為大網(wǎng)膜時，則腫塊堅韌無彈性，叩之呈濁音，回納緩慢。疝塊回納后，檢查者可用示指尖輕輕經(jīng)陰囊皮膚沿精索向上伸入擴大的外環(huán)，囑患者咳嗽，則指尖有沖擊感。隱匿性腹股溝斜疝，可以通過此試驗，確定其存在。壓迫內(nèi)環(huán)試驗可用來鑒別斜疝和直疝，后者在疝塊回納后，用手指緊壓住內(nèi)環(huán)囑患者咳嗽時，疝塊仍可出現(xiàn)。
2.滑動性斜疝
臨床特點為較大而不能完全回納的難復(fù)性疝?；龈骨坏拿つc常與疝囊前壁發(fā)生黏連。除了腫塊不能完全回納外，尚有消化不良和便秘等癥狀?；瑒有责薅嘁娪谟覀?cè)，左右兩側(cè)發(fā)病率之比約為1：6。在手術(shù)修補時，防止滑出的盲腸或乙狀結(jié)腸可能被誤認(rèn)為疝囊的一部分而被切開。
3.嵌頓性疝
常發(fā)生在勞動或排便等腹內(nèi)壓驟增時，通常都是斜疝。臨床特點為疝塊突然增大，并伴有明顯疼痛。平臥或用手推送腫塊不能回納。腫塊緊張發(fā)硬，且有明顯觸痛。嵌頓的內(nèi)容物為大網(wǎng)膜時，局部疼痛常輕微;如為腸袢，不但局部疼痛明顯，還可伴有陣發(fā)性腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等機械性腸梗阻的病征。疝一旦嵌頓，上述癥狀逐步加重，如不及時處理，終將成為絞窄性疝。腸管壁疝嵌頓時，由于局部腫塊不明顯，又不一定有腸梗阻表現(xiàn)，容易被忽略。
4.絞窄性疝的臨床癥狀多較嚴(yán)重
患者呈持續(xù)性劇烈腹痛，嘔吐頻繁，嘔吐物含咖啡樣血液或出現(xiàn)血便;腹部體征呈不對稱腹脹，有腹膜刺激征，腸鳴音減弱或消失;腹腔穿刺或灌洗為血性積液;X線檢查見孤立脹大的腸拌或瘤狀陰影;體溫、脈率、白細胞計數(shù)漸上升，甚至出現(xiàn)休克體征。
腹股溝直疝為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，位于恥骨結(jié)節(jié)外上方，呈半球形，多無疼痛及其他不適。當(dāng)站立時，疝塊出現(xiàn)，平臥時消失。腫塊不進入陰囊，直疝頸部寬大，極少嵌頓。還納后可在腹股溝三角區(qū)直接捫及腹壁缺損，咳嗽時指尖有膨脹性沖擊感?？膳c斜疝鑒別。雙側(cè)性直疝的疝塊常于中線兩側(cè)互相對稱。
治療
腹股溝疝的治療包括保守治療和手術(shù)治療。腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導(dǎo)致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，甚至死亡。
1.保守治療
保守治療包括疝帶、疝托、中醫(yī)中藥等，這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發(fā)展，但不能治愈，一些不當(dāng)?shù)谋Ｊ丿煼ㄟ€會加重病情。此法僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴(yán)重疾病者，常用特制疝帶壓住疝環(huán)，緩解癥狀。
