母乳性黃疸的原因 如何應(yīng)對(duì)母乳性黃疸(2)

  檢查

  血生化檢查

  血清膽紅素大多數(shù)<257μmol>342μmol/L(20mg/dl),間接膽紅素增高為主,肝功檢查正常,HBsAg陰性。

  診斷

  1.病史

  根據(jù)黃疸出現(xiàn)時(shí)間,單純母乳喂養(yǎng)史,生長發(fā)育良好,無其他任何異常臨床表現(xiàn)。

  2.檢查

  血清膽紅素水平升高,以間接膽紅素為主,其他檢查均正常。

  3.診斷性停母乳喂養(yǎng)

  由于新生兒黃疸原因十分復(fù)雜,要排除所有的病因十分困難,對(duì)一般情況良好,高度懷疑為母乳性黃疸的患兒,臨床上常予停止哺乳喂養(yǎng)后觀察,48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素可明顯下降。即可診斷。

  治療

  1.喂養(yǎng)與護(hù)理

  當(dāng)明確為母乳性黃疸后,現(xiàn)不提倡停母乳,可少量多餐喂養(yǎng),按順時(shí)針方向行腹部按摩以增加腸蠕動(dòng),服用退黃中成藥促進(jìn)膽紅素的排泄,多曬太陽以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu),形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有當(dāng)膽紅素水平超過15mg/dl時(shí)可暫停母乳喂養(yǎng)觀察,如明顯下降,確定為母乳性黃疸,仍可母乳喂養(yǎng)。

  2.光療

  當(dāng)膽紅素達(dá)到20mg/dl,可予光療,一般不需要用白蛋白或血漿治療。

  3.支持療法

  注意保暖,增加熱量、營養(yǎng),預(yù)防感染等疾病的發(fā)生,以免加重黃疸。

  4.酶誘導(dǎo)劑

  給以保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物治療。

  結(jié)語:上述的內(nèi)容就是關(guān)于母乳性黃疸了。母乳性黃疸是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)的原因引發(fā)的,但是母乳喂養(yǎng)的好處不能因此而否定,而且對(duì)于現(xiàn)代的醫(yī)療手段來說,這種疾病是完全可以治愈的,因此大家不必過分去擔(dān)心。

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