2.風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)治療
對(duì)慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無(wú)癥狀者,一般不需要手術(shù);有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)證者,可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈瓣狹窄的主要方法。
手術(shù)適應(yīng)證
無(wú)明顯癥狀的心功能Ⅰ級(jí)患者不需手術(shù)治療。心功能Ⅱ、Ⅲ級(jí)患者應(yīng)行手術(shù)治療。心功能Ⅳ級(jí)者應(yīng)先行強(qiáng)心、利尿等治療,待心功能改善后再行手術(shù)。伴有心房纖顫、肺動(dòng)脈高壓、體循環(huán)栓塞及功能性三尖瓣關(guān)閉不全者亦應(yīng)手術(shù),但手術(shù)危險(xiǎn)性增大。有風(fēng)濕活動(dòng)或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者應(yīng)在風(fēng)濕活動(dòng)及心內(nèi)膜炎完全控制后6個(gè)月再行手術(shù)。
3.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)癥的治療
(1)心功能能不全的治療。
(2)急性肺水腫的搶救。
(3)心房顫動(dòng)的治療。
預(yù)防
1.防治鏈球菌感染
防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動(dòng)、加重病情。
2.勞逸結(jié)合
病人癥狀不明顯時(shí)可適當(dāng)做些輕體力活,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)可增加心臟的代償能力,但不要參加重體力勞動(dòng),以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,一切生活均應(yīng)由家人協(xié)助。對(duì)病人態(tài)度要和藹、避免不良刺激。不少風(fēng)濕性心臟病患者精神緊張,情緒激動(dòng)時(shí),容易突然發(fā)生心動(dòng)過(guò)速,增加心臟負(fù)擔(dān),造成心功能不全。
3.合理飲食
心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽。每日以10克以下為宜,切忌食用鹽腌制品。減少高脂肪飲食;緩進(jìn)飲料;服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如香蕉、桔子等;戒刺激性飲食和興奮性藥物;節(jié)制夫妻生活。
4.不宜作劇烈活動(dòng)
應(yīng)定期門(mén)診隨訪(fǎng),房顫的病人不宜作劇烈活動(dòng)。在適當(dāng)時(shí)期要考慮行外科手術(shù)治療,何時(shí)進(jìn)行,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。
5.如需拔牙或作其他小手術(shù)
術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。
結(jié)語(yǔ):上述的內(nèi)容就是關(guān)于風(fēng)濕性心臟病了,這種疾病現(xiàn)如今已經(jīng)成為了我們生活中的一種高發(fā)病了,因此,大家平時(shí)一定要多掌握這方面的知識(shí),只有這樣才能有效的預(yù)防這種疾病的發(fā)生。希望上面的內(nèi)容對(duì)大家有所幫助。