抑郁癥也分很多種類型，而狂躁抑郁癥就是其中之一，這一類的患者經(jīng)常會(huì)感到無助，對(duì)家庭和工作失去興趣，但是有的時(shí)候又會(huì)情緒高漲，讓人不懂他們是什么意思。今天我們就來了解一下狂躁型抑郁癥以及狂躁型抑郁癥的表現(xiàn)和狂躁型抑郁癥的治療，告訴大家狂躁型抑郁癥究竟是怎樣的一種疾病。
狂躁型抑郁癥又叫躁郁癥。病發(fā)大多是因?yàn)槌林氐纳顗毫蜑E用藥物導(dǎo)致的，下面我們就來了解一下狂躁抑郁癥的病理，了解它的病因。
成年患者情緒反覆的周期較長，消沉數(shù)月后，又會(huì)活躍數(shù)月，但兒童患者發(fā)病的周期卻較短，一日內(nèi)，情緒可以數(shù)度起落。
狂躁抑郁癥病理
躁郁癥具有一定的遺傳傾向。父母中一人確診患有此病，其子女發(fā)生此病的概率明顯高于普通人群。遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn)一些基因可能和躁郁癥有聯(lián)系。但是，至今尚未確認(rèn)躁郁癥是由某個(gè)單一因素致病。
研究傾向于支持遺傳加環(huán)境因素的多因致病說。遺傳獲得的大腦神經(jīng)信號(hào)生化傳遞系統(tǒng)的某種不穩(wěn)定性賦予個(gè)體罹病傾向，這種神經(jīng)生化特質(zhì)導(dǎo)致個(gè)體對(duì)情緒和軀體應(yīng)激更敏感。在特定的生活與生理事件刺激下，大腦的情緒控制系統(tǒng)不能維持適當(dāng)?shù)陌察o狀態(tài)而表現(xiàn)出情緒障礙發(fā)作。
目前的研究傾向于支持遺傳加環(huán)境因素的多因致病說。遺傳獲得的大腦神經(jīng)信號(hào)生化傳遞系統(tǒng)的某種不穩(wěn)定性賦予個(gè)體罹病傾向，這種神經(jīng)生化特質(zhì)導(dǎo)致個(gè)體對(duì)情緒和軀體應(yīng)激更敏感。在特定的生活與生理事件刺激下，大腦的情緒控制系統(tǒng)不能維持適當(dāng)?shù)陌察o狀態(tài)而表現(xiàn)出情緒障礙發(fā)作。
在心理學(xué)與家庭科學(xué)領(lǐng)域發(fā)展出許多理論與假設(shè)，試圖解釋躁郁癥的心理發(fā)病機(jī)制。但是，尚無一家學(xué)說對(duì)病因的解釋能用可信的實(shí)證資料取得專業(yè)研究者們廣泛的認(rèn)同。
躁郁癥經(jīng)常是在青壯年早期甚至兒童期就發(fā)病了，早發(fā)病癥狀出現(xiàn)時(shí)不到二十五歲，被稱作早期發(fā)病。盡管能否在早的發(fā)病階段明確診斷還是個(gè)問題，較早發(fā)病是否就意味著對(duì)治療的反應(yīng)較差也還存在爭議，研究發(fā)現(xiàn)越早發(fā)病的病人越有可能具有同樣疾病的家族史。早期發(fā)病的病人往往以抑郁癥狀首發(fā)，在第一次躁狂或輕躁狂發(fā)作之前也可以有一次或數(shù)次抑郁發(fā)作。
狂躁抑郁癥癥狀
躁狂發(fā)作病人一般存在所謂“三高”癥狀，即情感高漲、思維奔逸和意志行為增強(qiáng)。
1.情感高漲
這是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀。病人表現(xiàn)為輕松、愉快、熱情、樂觀、興高采烈、無憂無慮。這種情感是愉快的并具有相當(dāng)?shù)母腥玖?。癥狀輕時(shí)可能不被視為異常，但了解他/她的人則可以看出這種表現(xiàn)的異常性。有時(shí)病人也可以以易激惹的情緒為主，尤其當(dāng)有人指責(zé)他的狂妄自大或不切實(shí)際的想法時(shí)。表現(xiàn)為聽不得一點(diǎn)反對(duì)意見，因細(xì)小瑣事而大發(fā)雷霆，嚴(yán)重者可出現(xiàn)破壞或攻擊行為。病人常常在患病早期表現(xiàn)為愉快而在后期則轉(zhuǎn)換為易激惹。
2.思維奔逸
是指思維聯(lián)想速度的加快。病人言語增多，高談闊論，滔滔不絕，感到說話的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上思想。有時(shí)可出現(xiàn)音韻聯(lián)想，隨境轉(zhuǎn)移。在心境高漲的基礎(chǔ)上可以出現(xiàn)自我感覺良好，言辭夸大，說話漫無邊際，認(rèn)為自己才華出眾，出身名門，權(quán)位顯赫，腰纏萬貫，神通廣大等，并可達(dá)到妄想的程度，有時(shí)可在夸大的基礎(chǔ)上產(chǎn)生被害體驗(yàn)或妄想，但其內(nèi)容一般并不荒謬，持續(xù)時(shí)間也較短暫，幻覺較少見。
3、意志行為增強(qiáng)
即協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮。其內(nèi)心體驗(yàn)與行為，行為反應(yīng)與外在環(huán)境均較為統(tǒng)一。與精神運(yùn)動(dòng)性遲滯恰恰相反，病人活動(dòng)增多，喜交往，愛湊熱鬧。與人一見如故，好開玩笑或搞惡作劇，好管閑事，整日忙碌。但做事虎頭蛇尾，一事無成。盡管自己感覺什么都能干成，腦子靈光至極，但由于不能專心于某一事物之上，因而成事不足甚至敗事有余。辦事缺乏深思熟慮，有時(shí)到處惹事。
4、伴隨癥狀
躁狂發(fā)作病人常伴有睡眠需要減少，終日奔波而不知疲倦。病人偶可出現(xiàn)興之所至的行為，有時(shí)則可在不適當(dāng)?shù)膱龊铣霈F(xiàn)與人過分親熱、擁抱、接吻而不顧別人的感受。由于活動(dòng)過度，入量不足，可能會(huì)導(dǎo)致虛脫、衰竭，尤其是老年或體弱病人。輕躁狂病人可能保持一定自知力，而躁狂病人一般自知力不全。
躁狂發(fā)作的幾種形式
典型的躁狂發(fā)作以情感高漲，愉快感為主要癥狀，是與抑郁癥恰恰相反并具有所謂“三高”癥的臨床狀態(tài)。而在某些躁狂狀態(tài)的變型中情緒已變得不愉快。而是以易激惹為主。譫妄性躁狂是躁狂狀態(tài)的一種極端形式。病人在一段時(shí)間躁狂發(fā)作后由于過度耗竭而導(dǎo)致意識(shí)障礙。混合性發(fā)作是在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn)，也可以在一段時(shí)期內(nèi)交替出現(xiàn)。
混合性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)
①發(fā)作以輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替(即在數(shù)小時(shí)內(nèi))為特點(diǎn)。
②在至少2周發(fā)作期內(nèi)，躁狂和抑郁兩種癥狀在多數(shù)時(shí)間都必須突出。
③既往無輕躁狂、抑郁或混合的發(fā)作。
