很多人都不知道還有“水中毒”這一回事，喝水怎么會中毒呢?其實如果不正確的喝水，或者對喝水有強烈反應，也會中毒的，那么水中毒癥狀有哪些?水中毒怎么辦?如何預防水中毒?一起來了解一下吧!
水中毒怎么辦
一旦發(fā)生水中毒，輕度病員，停止攝入水分，機體排出多余的水分后，可自行恢復。對嚴重水中毒患者，立即禁水外，應采用利尿劑加強水分的排出。
一般采用滲透性利尿劑，如20%甘露醇或25%山梨醇0.2L，靜脈快速滴注，也可用袢利尿劑，如速尿和利尿酸。以減輕腦水腫和增加水分排出。
也可靜脈滴注5%高滲鹽水液，目的是迅速減輕細胞內(nèi)水腫，改善癥狀。對少尿或無尿的急性腎功能衰竭患者，利尿劑和大量高滲鹽水不但無效且有增加循環(huán)負荷的危險，不宜使用。除停止水份攝入外，可采用人工透析的方法。
水中毒的癥狀
正常人水的平衡主要由抗利尿激素和腎臟的排水功能調(diào)節(jié)。當機體失水時，血漿晶體滲透壓升高，對下丘腦滲透壓感受器的刺激增強，抗利尿激素釋放量增多，腎臟對水的重吸收活動增強，尿量減少，從而保留了體內(nèi)的水分。
反之，大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素釋放量減少，腎臟對水的重吸收減弱，使體內(nèi)多余的水從尿液排出。腎臟生成的尿液被運送到膀胱，當膀胱尿量充盈到一定程度時(400～500ml)，膀胱壁的牽張感受器受到刺激而興奮，通過一系列神經(jīng)反射完成排尿過程。
當以上調(diào)節(jié)機制失常時，大量飲清水或輸入大量5%葡萄糖液后，細胞外液量急劇增加，呈稀釋性低鈉血癥，細胞外液滲透壓下降，水分從細胞外進入細胞內(nèi)，導致細胞水腫，尤其是腦細胞水腫從而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
一般血清鈉低于125mmolPL時出現(xiàn)惡心、不適，低于120mmolPL時則出現(xiàn)抽搐、意識障礙、昏迷等。短期內(nèi)大量飲清水(原發(fā)性飲水過多)導致水中毒臨床少見，主要見于精神分裂癥患者。
此患者發(fā)生水中毒，可能與老年人對水、鹽代謝調(diào)節(jié)能力減低及對膀胱充盈不敏感，排尿感下降有關(guān)。
根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)一般多可診斷。由于血液稀釋，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容和血漿蛋白量均有降低，血清鈉、氯測定也降低。
水中毒的診斷
水中毒的檢查化驗
對本病的檢查主要是臨床狀癥的檢查及血生化檢查檢查。
經(jīng)檢查患者常表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，出現(xiàn)煩躁、表情淡漠、惡心、嘔吐、呼吸困難、低血壓、少尿、驚厥和昏迷，嚴重者可引起死亡。血生化實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容和血漿蛋白量均有降低，血清鈉、氯測定也降低。
水中毒的鑒別診斷
可分為急性和慢性水中毒。
