在中醫(yī)整體觀念里,人是一個統(tǒng)一的整體,臟腑互為表里關(guān)系,經(jīng)絡(luò)能溝通表理上下,聯(lián)系臟腑器官;通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織。今天我們就來說說乳房與哪些臟腑經(jīng)絡(luò)有聯(lián)系。
在中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有關(guān)于乳房經(jīng)絡(luò)、生理、病理的記載,后世醫(yī)家也多有論述,如胡公弼總結(jié)出“男子乳頭屬肝,乳房屬腎;女子乳頭屬肝,乳房屬胃”,其理論來源為陰陽學(xué)說和經(jīng)絡(luò)學(xué)說。
由于足厥陰肝經(jīng)循行到期門穴后,環(huán)繞上行,有一分支過乳頭,入胸中,和手太陰肺經(jīng)相接,所以男女的乳頭都是絡(luò)屬于肝的。而足陽明胃經(jīng)和足少陰腎經(jīng)的循行部位過乳頭兩側(cè),這是乳房屬胃經(jīng)、腎經(jīng)的理論基礎(chǔ),從陰陽學(xué)說角度看,人體胸腹外側(cè)屬陽,內(nèi)側(cè)屬陰,所以男子乳房屬腎,女子乳房屬胃。故對乳房的生理、病理影響大者為:肝、腎、脾、胃的功能是否正常以及肝胃兩經(jīng)、沖任二脈是否通調(diào)。
在臟腑氣血津液中,腎主先天精氣、脾胃主后天水谷之氣、肝主藏血與疏調(diào)氣機,對乳房的生理病理影響大。在發(fā)育過程中,先天腎氣是否旺盛起著決定性的作用。腎氣盛,則天癸至,沖任二脈通,下可使胞宮產(chǎn)生月經(jīng),具有生殖功能;上可使乳房發(fā)育,為哺乳做準(zhǔn)備。其乳汁的分泌及調(diào)節(jié)與腎、脾胃及肝關(guān)系十分密切。腎氣盛則天癸至,乳房發(fā)育充分,乳汁則充盈;脾胃為后天氣血之本,氣血的形成來源于水谷精微,乳汁亦是由水谷之精微所化生,故脾胃氣壯則乳汁多而濃,脾胃氣虛則乳汁少而淡;肝主藏血,肝血虛則乳少。
在乳汁分泌的調(diào)節(jié)過程中,如果肝失疏泄,氣機郁滯,或脾胃運化失司,濕熱蘊結(jié),則乳絡(luò)閉阻,氣血瘀滯而致乳汁排出不暢,或驟然減少,甚至?xí)捜槌赡摱鵀槿榘b(增生、結(jié)締或腫瘤)。
乳房的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系為:乳房與足陽明胃經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)及沖、任二脈有密切的關(guān)系。足陽明胃經(jīng)之直者自缺盆下于乳,貫乳中;足厥陰肝經(jīng)上貫膈,布胸脅繞乳頭而行;足少陰腎經(jīng)其直者上貫肝、膈,入肺中。其支者,從肺出,絡(luò)心,注胸中。沖、任兩脈皆起于胞中,任脈循腹里,上關(guān)元、至胸中,沖脈挾臍上行,至胸中而散。這些經(jīng)脈的通調(diào)和灌養(yǎng)作用,共同維持著乳房的生理功能。若經(jīng)絡(luò)閉阻不暢,沖任失調(diào),則可導(dǎo)致多種乳房疾病的發(fā)生。在臨床中亦可用這些經(jīng)絡(luò)上沒的穴位,辨證治療乳房的諸多疾病。