低血糖并發(fā)癥 低血糖怎么治療效果好

  低血糖是我們?nèi)粘I钪校芏嗳爽F(xiàn)在高發(fā)的一種疾病。千萬(wàn)不可以輕視這種疾病,它很有可能會(huì)引起各種各樣的低血糖并發(fā)癥。那么低血糖怎么治療好呢?治療低血糖飲食是關(guān)鍵,低血糖吃什么好呢?

  低血糖并發(fā)癥

  一、腦部并發(fā)癥

  低血糖的初改變是導(dǎo)致腦組織血流量的不對(duì)稱性增加,灰質(zhì)部分和右半球血流量增加更多。繼之出現(xiàn)腦組織水腫,此時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)低血糖癥群。

  低血糖糾正后上述變化可很恢復(fù),不留有永久性損害。若低血糖持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,可致灰質(zhì)部分的腦細(xì)胞變性和點(diǎn)狀壞死。若低血糖十分嚴(yán)重且長(zhǎng)時(shí)間未得到糾正,可造成大片腦組織壞死軟化,致腦萎縮和癡呆。

  二、心臟并發(fā)癥

  低血糖發(fā)作時(shí),因交感一嗜鉻系統(tǒng)興奮,導(dǎo)致心率加快或竇性心動(dòng)過(guò)速。但極少數(shù)患者反而合并竇性心動(dòng)過(guò)緩。其他多種心律失常如房性早搏、室上性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏、短陣室速等亦可發(fā)生。

  伴冠心病者常因低血糖發(fā)作而誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死,但常因?yàn)橛刑悄虿∩窠?jīng)病變或年老對(duì)疼痛反應(yīng)減弱而屬無(wú)痛性心肌梗死,易被忽視,這可能是糖尿病患者猝死的重要原因之一。

  三、其他并發(fā)癥

  Somogyi反應(yīng)可使糖尿病病情惡化,甚至出現(xiàn)酮癥。反復(fù)發(fā)作的低血糖可減少低血糖發(fā)作的警覺癥狀,促發(fā)無(wú)察覺性低血糖產(chǎn)生。

  低血糖昏迷分泌物或異物誤吸入氣管易繼發(fā)肺膿腫或其他肺部感染,甚至誘發(fā)急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)。

  發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)該怎么辦

  1、酒精性低血糖癥

  對(duì)于酒精性低血糖癥的治療,首先要嚴(yán)禁酗酒。之后如果靜滴葡萄糖液后尚未能迅速恢復(fù)者,可加用氫化可的松100~300mg,靜滴。

  2、反應(yīng)性低血糖癥

  治療反應(yīng)性低血糖癥,我們要選擇含低碳水化合物及高蛋白的食物,并注意少量多餐的進(jìn)食方法;果膠可減輕胃手術(shù)后反應(yīng)性低血糖??捎闷蒸敱拘?5mg,3/d口服。

  3、胰島素瘤

  據(jù)相關(guān)的專家介紹,對(duì)于胰島素瘤性的低血糖癥,外科手術(shù)是有效的治療方法。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的一些癌腫患者來(lái)說(shuō),可選擇化療,但療效并不理想。

  4、腎上腺皮質(zhì)功能減退

  如果是腎上腺皮質(zhì)功能減退引起的低血糖癥,可用激素替代治療,常用氫化可的松100mg靜脈點(diǎn)滴,能快速有效地恢復(fù)正常血糖水平。

  低血糖的發(fā)病原因

  1、胰島素用量過(guò)多或病情好轉(zhuǎn)后未及時(shí)減胰島素。

  2、由于開會(huì)、外出參觀、長(zhǎng)期不吃早餐、收工較晚等原因使進(jìn)食或加餐較平常時(shí)間推遲。

  3、活動(dòng)量明顯增加未相應(yīng)加餐或減少胰島素用量。

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