6.其它身體反應(yīng)
突然停服帕羅西汀、文拉法辛,可能會出現(xiàn)表現(xiàn)比較嚴(yán)重的撤藥反應(yīng),簡單講就是停藥后出現(xiàn)頭昏、頭痛、感覺異常、惡心、腹瀉、失眠及興奮等癥狀。不過,服用這兩種藥物時(shí),只要遵醫(yī)囑緩慢減藥,一般不會有大的問題。
過去,某些老的抗抑郁藥可以引起一系列嚴(yán)重的副作用,稱為5-HT綜合征,現(xiàn)在已經(jīng)很少使用了。不過,幾種抗抑郁藥聯(lián)合使用時(shí),仍有較小的可能發(fā)生這種情況。它主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、顏面潮紅、多汗、心動過速、煩躁不安、激越、震顫、腱反射亢進(jìn)及肌張力增高,病情進(jìn)展可能造成生命危險(xiǎn)。遇到這種情況,需及時(shí)停藥、由內(nèi)科醫(yī)生緊急處理。
抑郁癥的治療
1.治療目標(biāo)
抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個(gè)目標(biāo):①提高臨床治愈率,大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.治療原則
?、賯€(gè)體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用小有效量,使不良反應(yīng)減至少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時(shí)處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
3.藥物治療
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用明顯減少。
4.心理治療
對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學(xué)治療等,其中認(rèn)知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。
5.物理治療
有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無效的患者可采用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。近年來又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。
結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于抗抑郁癥藥物的副作用,通過文中的介紹,相信大家對于抗抑郁癥藥有沒有副作用心中應(yīng)該有了一定的想法。此外,文中還提到了其它治療抑郁癥的方法,有興趣的朋友可以看看哦。