煤氣中毒的表現(xiàn) 煤氣中毒及早發(fā)現(xiàn)早治療

  到了冬季之后經(jīng)常會發(fā)生煤氣中毒的事件,首先我們要了解煤氣中毒的表現(xiàn),煤氣中毒了之后不要慌張,要采取一些急救措施,煤氣中毒怎么辦才好呢?煤氣中毒有后遺癥嗎,今天就給大家詳細(xì)介紹一下煤氣中毒的相關(guān)癥狀都有哪些!

  五個癥狀告訴你是否煤氣中毒

  嚴(yán)重煤氣中毒可謂危害人的生命安全,因此越早察覺越好。然而,從近日全國多發(fā)的煤氣中毒案例來看,多數(shù)中毒者察覺時已無力脫險,甚至有的患者還認(rèn)為頭痛、頭暈癥是感冒所致,結(jié)果將自己暴露于危險之中。那么,我們應(yīng)該如何及早發(fā)現(xiàn)異常,拯救自己?

  5個癥狀幫你判斷是否煤氣中毒

5個癥狀幫你判斷是否煤氣中毒

  要想判斷是否煤氣中毒,臨床可根據(jù)患者是否有一氧化碳接觸史、是否有突然昏迷或者皮膚黏膜是否呈櫻桃紅色改變等作出診斷,主要包括以下幾個方面:

  1.有產(chǎn)生煤氣的條件及接觸史。職業(yè)性中毒常為集體性,生活性中毒常為冬季生火取暖而室內(nèi)通風(fēng)不良所致,同室人也有中毒表現(xiàn),使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。

  2.輕度中毒者有頭暈,頭痛,乏力,心悸,惡心,嘔吐及視力模糊。

  3.病情嚴(yán)重者皮膚呈櫻桃紅色,呼吸及脈搏加快,四肢張力增強,意識障礙,處于深昏迷甚至呈尸厥狀態(tài),終因肺衰、心衰而死亡。

  4.嚴(yán)重患者搶救蘇醒后,經(jīng)2~60天的假愈期,可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病癥狀,表現(xiàn)為癡呆木僵、震顫麻痹、偏癱、癲癇發(fā)作、感覺運動障礙等。

  5.血中碳氧血紅蛋白(HBCO)呈陽性反應(yīng)。輕度中毒血液HBCO濃度為10%~30%,中度中毒血液HBCO濃度為30%~40%,重度中毒血液COHB濃度可高達50%。

  此外,還可以結(jié)合一些醫(yī)學(xué)檢查加以確定:

  1.血中碳氧血紅蛋白測定

血中碳氧血紅蛋白測定

  正常人血液中碳氧血紅蛋白含量可達5%~10%,其中有少量來自內(nèi)源性一氧化碳,約占O.4%~O.7%。輕度一氧化碳中毒者血中碳氧血紅蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,嚴(yán)重中毒時可高于50%。需要注意的是,血中碳氧血紅蛋白測定必須及時,好在8小時內(nèi)。因為脫離一氧化碳接觸8小時后,碳氧血紅蛋白即可降至正常,且與臨床癥狀可不呈平行關(guān)系。

  2.腦電圖

  據(jù)報道,54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以發(fā)現(xiàn)異常腦電圖,表現(xiàn)為低波幅、慢波增多。一般以額部及顳部的θ波及δ波多見,常與臨床上的意識障礙有關(guān)。有些昏迷患者還可出現(xiàn)特殊的三相波,類似肝昏迷時的波型;假性陣發(fā)性棘慢波或表現(xiàn)為慢的棘波和慢波。部分急性一氧化碳中毒患者后期出現(xiàn)智能障礙腦電圖的異??砷L期存在。

  3.大腦誘發(fā)電位檢查

  一氧化碳中毒的急性期及遲發(fā)腦病者可見視覺誘發(fā)電位VEP100潛時延長,異常率分別為50%和68%,恢復(fù)期則可分別降至5%及22%。正中神經(jīng)體感誘發(fā)電位(SEP)檢查可見N32等中長潛時成分選擇性受損,兩類患者的異常率皆超過70%,并隨意識好轉(zhuǎn)而恢復(fù)。腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)的異常與意識障礙的程度密切相關(guān),與中毒病情的結(jié)局相平行。

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