4.腦影像學(xué)檢查
一氧化碳中毒患者于急性期和出現(xiàn)遲發(fā)腦病時進行顱腦CT檢查可見主要異常為雙側(cè)大腦皮質(zhì)下白質(zhì)及蒼白球或內(nèi)囊出現(xiàn)大致對稱的密度減低區(qū),后期可見腦室擴大或腦溝增寬,異常率分別為41.2%和87.5%。腦CT無異常者預(yù)后較好,有CT異常者其昏迷時間大都超過48小時。但遲發(fā)腦病早期并無CT改變。上述CT異常一般在遲發(fā)腦病癥狀出現(xiàn)2周后方可查見,故不如腦誘發(fā)電位及腦電圖敏感。
5.血、尿、腦脊液常規(guī)化驗
化驗結(jié)果可見周圍血紅細胞總數(shù)、白細胞總數(shù)及中性粒細胞數(shù)增高,重度中毒時白細胞數(shù)高于18×109/L者預(yù)后嚴(yán)重。1/5的患者可出現(xiàn)尿糖,40%的患者尿蛋白呈陽性。腦脊液壓力及常規(guī)多數(shù)正常。
6.血液生化檢查
血清ALT活性及非蛋白氮一過性升高。乳酸鹽及乳酸脫氫酶活性于急性中毒后即增高。血清AST活性于早期也開始增高,24小時升至高值,如超過正常值3倍時,常提示病情嚴(yán)重或有合并癥存在。合并橫紋肌溶解癥時,血中肌酸磷酸激酶(CPK)活性明顯增高,血氣檢查可見血氧分壓正常血氧飽和度可正常,血pH降低或正常,血中二氧化碳分壓常有代償性下降血鉀可降低。
7.心電圖
部分患者可出現(xiàn)ST-T改變,也可見到室性期前收縮、傳導(dǎo)阻滯或一過性竇性心動過速。
煤氣中毒的癥狀有哪些
常見癥狀:頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢無力、惡心、嘔吐、昏睡、呼吸異常、血壓下降、震顫、眩暈、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色。
根據(jù)病史及癥狀可以確診。一氧化碳檢查法:
?、傺撼蕶烟壹t色;
?、谌⊙坏渭又烈槐谐饰⒓t色(正常人為黃色);
?、廴⊙獢?shù)滴加水10ml,加10%氫氧化鈉數(shù)滴,呈粉紅色(正常人的血呈綠色)。
開始有頭暈、頭痛、耳鳴、眼花,四肢無力和全身不適,癥狀逐漸加重則有惡心、嘔吐、胸部緊迫感,繼之昏睡、昏迷、呼吸急促、血壓下降,以至死亡。癥狀輕重與碳氧血紅蛋白多少有關(guān)。血中含10%~20%碳氧血紅蛋白時發(fā)生頭脹、頭痛、惡心;達到30%~50%時則出現(xiàn)無力、嘔吐、暈眩、精神錯亂、震顫,甚至虛脫;至50%~60%則出現(xiàn)昏迷和驚厥;至70%~80%則呼吸中樞麻痹,心跳停止。由于碳氧血紅蛋白呈紅色,所以患者無青紫,皮膚及唇色呈櫻桃紅色。
結(jié)語:冬季氣候寒冷,很多的人都喜歡取暖,但是要注意安全哦,經(jīng)常發(fā)生煤氣中毒的時間,希望上述介紹的這些煤氣中毒的癥狀大家要牢記!一旦真的中毒了,不要慌張,要采取急救措施,這樣才可以安全有效的幫助患者哦!