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腎病綜合征的護(hù)理 6個護(hù)理要點(diǎn)要掌握(2)

  給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,限制水、鈉(每天應(yīng)小于3克)、鉀的攝入量(尿少時應(yīng)限制鉀的攝入量)。

  臨床癥狀

  1.大量蛋白尿≥3.5g/24小時,多者數(shù)十克/24小時。

  2.低白蛋白血癥:≤30g/L。

  3.水腫的全身性、體位性、凹陷性,程度不一。

  4.高脂蛋白血癥。

  病理生理

  由于腎小球?yàn)V過膜通透性改變,蛋白質(zhì)游過增加,形成大量蛋白尿。腎小球?yàn)V過膜通透性改變,除與病理改變有關(guān)外,尚與腎小球上皮細(xì)胞膜表面電荷變化有關(guān)。正常膜表面有涎酸蛋白,帶負(fù)電荷,而白蛋白分子在PH7.4對帶負(fù)電荷,因同性相斥,使白蛋白不易濾過,單純性腎病時涎酸蛋白減少。從而使蛋白質(zhì)濾過增加。

  大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,特別是白蛋白下降,使血漿膠體滲透壓下降,水和電解質(zhì)由血管內(nèi)外滲到組織間隙,加上繼發(fā)性醛固酮分泌增加,抗利尿激素分泌增加。利鈉因子減少等因素作用下,進(jìn)一步加重水腫。

  高膽固醇血癥的發(fā)生,主要的原因是由于肝代償性合成增加,其次是脂蛋白分解代謝減少。

  本病有多種病理類型,其中以微小病變型為多見(約占80%);單純性腎病主要屬此型,其次為局灶性節(jié)段性腎小球硬化及膜性增生性腎炎。少數(shù)呈系膜增生型或膜性腎病等,此類病變多表現(xiàn)為腎炎性腎病。

  結(jié)語:看完以上的內(nèi)容,相信大家現(xiàn)在對于腎病綜合征的護(hù)理已經(jīng)有一定的了解,希望對大家能夠有所幫助,不知道大家掌握了這些護(hù)理知識沒有,希望大家都能身體健康,有一個健康的身體。

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