戊型病毒性肝炎 全面了解一下(2)

  用以檢測戊型肝炎患者血清和糞便中HEV-RNA,本法靈敏度高,特異性強,但在操作過程中易發(fā)生實驗室污染而出現(xiàn)假陽性。

  4.免疫電鏡技術(IEM)和免疫熒光法(IF)

免疫電鏡技術(IEM)和免疫熒光法(IF)

  用以檢測戊型肝炎患者糞便、膽汁和肝組織中HEV顆粒和HEV抗原(HEAg)。但此兩種方法均需特殊設備和技術,且HEV在肝組織、膽汁和糞便中存在時間較短,陽性率較低,不宜作為常規(guī)檢查。

  診斷

  1.急性戊型肝炎的診斷

  (黃疸型/無黃疸型)

  (1)病人接觸史或高發(fā)區(qū)居留史:發(fā)病前2~6周內接觸過肝炎病人或飲用過被污染的水、外出用餐、到過戊肝高發(fā)區(qū)和流行區(qū)。

  (2)持續(xù)一周以上乏力,食欲減退或其他消化道癥狀,肝大,伴叩擊痛。

  (3)血清轉氨酶明顯升。

  (4)血清病原學檢驗排除急性甲、乙、丙、庚型肝炎。

  (5)皮膚鞏膜黃染,血清膽紅素大于17.1μmol/L,尿膽紅素陽性并排除其他疾病所致的黃疸。

  (6)血清學檢驗抗HEV-IgM陽性,抗HEV-IgG由陰轉陽或抗體滴度由低轉高4倍以上。

  2.急性重型戊型肝炎

  (1)符合急性黃疸型戊型肝炎的診斷標準。

  (2)起病10天內出現(xiàn)精神,神經癥狀(指肝性腦病)。

  (3)黃疸迅速加深,血清膽紅素大于171μmol/L。

黃疸迅速加深,血清膽紅素大于171μmol/L

  (4)凝血酶原時間延長,凝血酶原活動度低于40%。

  3.亞急重型性戊型肝炎

  (1)符合急性黃疸型肝炎的診斷標準。

  (2)起病后10天以上出現(xiàn)以下情況者。①高度乏力和明顯食欲不振,惡心,嘔吐,皮膚鞏膜黃染,重度腹脹或腹腔積液;②血清膽紅素上升>171μmol/L.或每日升高值大于17.1μmol/L。③血清凝血酶原時間顯著延長,凝血酶原活度低于40%。④意識障礙。

  結語:看完上文大家對戊型病毒性肝炎是不是有了更深刻的認知了呢,任何病毒性肝炎大家都是可以預防的,平時應該養(yǎng)成良好的生活習慣,只有這樣,我們才能做到真正的“百毒不侵”。

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