女性健康的重要性都不用多說(shuō)的，但是很多疾病來(lái)臨是沒(méi)有什么預(yù)兆的， 那您知道什么是高雄激素血癥嗎?您知道高雄激素血癥如何鑒別嗎?今天小編就為您介紹一下有關(guān)高雄激素血癥的治療方法的知識(shí)，感興趣的女性朋友們趕快來(lái)看看的哦。
高雄激素血癥診斷
1.根據(jù)臨床表現(xiàn)，尤其是月經(jīng)稀發(fā)，閉經(jīng)或功能失調(diào)性子宮出血者，加某些男性化表現(xiàn)則應(yīng)考慮有本癥之可能。診斷根據(jù)是血睪酮的增高>7.0ng/m1或>2.44nmol/L。
2.為鑒別病變來(lái)源于卵巢或腎上腺皮質(zhì)，可用ACTH興奮試驗(yàn)：肌注ACTH 20mg，注射前、后分別測(cè)定24小時(shí)尿17—酮及17—羥類固醇排泄量。如注射后的排泄量明顯增高，則證明腎上腺皮質(zhì)功能異常;如注射前后排泄量無(wú)明顯變化，則提示病變?cè)诼殉病?nbsp;
3.B超可測(cè)定卵巢大小與子宮大小的比值，卵巢大于宮體1/4以上者，可考慮為多囊卵巢。
4.克羅米芬治療試驗(yàn)：連續(xù)服用克羅米芬3個(gè)周期，如有排卵多為多囊卵巢，如3周期均無(wú)排卵，則可考慮為卵泡膜增生。
5.腹后壁充氣造影，可檢查腎上腺的大小和形態(tài)，用以區(qū)別腎上腺皮質(zhì)增生或功能亢進(jìn)。
6.月經(jīng)周期第9d以放射免疫或酶標(biāo)法測(cè)卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)和睪酮(T)等。LH高，LH/FSH比值高，T高。
7.排除腎上腺皮質(zhì)腫瘤及卵巢腫瘤。
高雄激素血癥如何鑒別
一、卵巢男性化腫瘤
包括支持一間質(zhì)細(xì)胞瘤、門細(xì)胞瘤、類脂細(xì)胞瘤、性母細(xì)胞瘤、腎上腺殘跡瘤、黃體瘤、畸胎瘤和轉(zhuǎn)移癌。以上除性母細(xì)胞瘤外，其他腫瘤多呈單側(cè)生長(zhǎng)實(shí)質(zhì)性腫瘤，雄激素分泌呈自主性，男性化癥候明顯，并常伴有腹水及轉(zhuǎn)移灶。
二、腎上腺疾病
包括先天性腎上腺皮質(zhì)增生、腺瘤和腺癌。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA，亦為自主性分泌，不受ACTH促進(jìn)和地塞米松抑制。而先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，21羥化酶缺陷者。
三、甲狀腺疾病
包括甲亢和甲低。甲亢時(shí)T3、T4、SHBG增高，雄激素代謝清除率降低，使血漿睪酮升高致男性化和月經(jīng)失調(diào)。甲低時(shí)，雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化增加致無(wú)排卵。
四、遺傳性多毛癥
有家族史，僅單純性多毛而無(wú)PCOS癥狀和體征。生育力正常。
五、卵巢卵泡膜細(xì)胞增生癥
該癥促性腺激素分泌正常，卵巢不增大，但卵泡膜細(xì)胞呈巢(島)性增生，血漿雄激素升高明顯，伴嚴(yán)重男性化。對(duì)氯菧酚胺治療不敏感。
六、胰島素拒抗綜合征和黑色素棘皮瘤
為一種脂島素受體缺陷性疾病(A/B型)，可出現(xiàn)類似于PCOS癥狀體征。其顯著特征是，高胰島素血癥和頸、腋部黑色素棘皮瘤。
高雄激素血癥病因
高雄激素血癥圖冊(cè)來(lái)源于多囊卵巢綜合征者約占34%，其次為腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)占29%，少數(shù)見(jiàn)于卵泡增生和腎上腺皮質(zhì)增生;約28%來(lái)源不明。
