一旦人體出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，我們首先想到是不是感冒了、受涼了、病毒感染了、亦或者發(fā)生其他重大疾病了。但是這些發(fā)燒中，總有一些被忽視的因素。
先來(lái)看兩個(gè)醫(yī)生遇到的小故事：
故事一
一位消化科醫(yī)生接收了一位患有結(jié)腸息肉和酒精性肝硬化的病人。并且結(jié)腸多處出現(xiàn)息肉，醫(yī)生懷疑有不典型增生，離發(fā)生結(jié)腸癌不遠(yuǎn)。
醫(yī)生給他開(kāi)了奧美拉唑和還原型谷胱甘肽，奧美拉唑可以殺死療幽門(mén)螺旋桿菌，對(duì)胃腸道有治療和保護(hù)作用。還原型谷胱甘肽屬于保肝藥，針對(duì)酒精引起的肝損傷有肯定的療效。
可是病人用藥后就開(kāi)始發(fā)燒，而且是每次發(fā)燒從輸液是開(kāi)始，發(fā)燒越來(lái)越嚴(yán)重。經(jīng)過(guò)詳細(xì)體檢后，并不是感冒、感染引起的發(fā)燒，終醫(yī)生選擇停藥，沒(méi)想到病人體溫開(kāi)始逐漸恢復(fù)正常。此時(shí)醫(yī)生，才在心中確定，發(fā)燒是因?yàn)樗幬镆稹?/p>
故事二
一位呼吸科醫(yī)生，收到了一位發(fā)熱、咳嗽有痰、胸痛的患者。醫(yī)生診斷他是肺炎，所以開(kāi)出了哌拉西林和他唑巴坦兩種藥物。這兩種藥物都具有抗感染、抗炎癥的作用。
在用藥2周后，病人的病情已經(jīng)減輕，各種身體治標(biāo)接近正常，但是在第15天治時(shí)，病人出現(xiàn)了高熱，高達(dá)40℃，并且每次發(fā)燒都在輸液后。
所以醫(yī)生懷疑是藥物導(dǎo)致的發(fā)熱，暫停藥物后，病人沒(méi)有再出現(xiàn)發(fā)熱。
兩個(gè)故事都說(shuō)明了一個(gè)問(wèn)題——藥物熱
所謂藥物熱，其實(shí)是藥物引起的身體發(fā)熱現(xiàn)象，也屬于藥物過(guò)敏反應(yīng)現(xiàn)象。
藥物熱的特點(diǎn)
藥物熱與普通的發(fā)熱不同，一般發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)，平均時(shí)長(zhǎng)為7.8天。發(fā)熱體溫高，一般超過(guò)39℃。發(fā)熱時(shí)間不規(guī)律，發(fā)熱后退熱藥不見(jiàn)得有效，不過(guò)停用疑似藥物后，體溫會(huì)迅速下降。
除此之外，藥物熱還會(huì)伴有過(guò)敏、皮疹、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、惡心、腹瀉等現(xiàn)象。
而正因?yàn)檫@些現(xiàn)象，也導(dǎo)致了藥物熱容易被忽視，或與感冒、肺炎等疾病混淆。
容易導(dǎo)致藥物熱的藥品
藥物熱雖然發(fā)生率低，但是因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)不同，所以大多數(shù)藥物都可能造成藥物熱，包括腫瘤類(lèi)藥物、抗生素類(lèi)藥物，其中抗生素類(lèi)藥物引起的藥物熱比較多見(jiàn)。
關(guān)于發(fā)熱定義
到今天仍然有不少人不明白什么是發(fā)熱。所謂的低熱，其實(shí)是體溫在37.3-38℃之間;38-39℃，稱(chēng)之為發(fā)熱;超過(guò)39℃叫高熱;如果說(shuō)超過(guò)41℃則稱(chēng)為超高熱了。
另外，醫(yī)生說(shuō)如果一天的體溫差大于1-1.2℃，也屬于發(fā)熱。
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