恐怕有很多人都沒有聽說脊髓空洞病,其實(shí)脊髓空洞病就是一種慢性的脊髓退化疾病,患上這個(gè)病的人群大多為中青年,那您知道導(dǎo)致脊髓空洞病因有哪些嗎?您知道脊髓空洞癥的癥狀有哪些嗎?中青年朋友們?yōu)榱四慕】?,一起來學(xué)習(xí)一下脊髓空洞病是如何治療的吧。
脊髓空洞病病因
1:Greenfield強(qiáng)調(diào)脊髓空洞癥為脊髓呈管狀空洞,由頸段上下延伸許多節(jié)段,應(yīng)看作與脊髓中央管單純囊腫不同,空洞積水更適用于后者,認(rèn)為本病是脊髓背中線發(fā)育畸形的結(jié)果,空洞腔可與中央管交通,空洞內(nèi)襯可見室管膜細(xì)胞,囊內(nèi)液與CSF類似。
并且還有人認(rèn)為脊髓空洞病是因?yàn)樯眢w的膠質(zhì)細(xì)胞逐漸增多,從而導(dǎo)致脊髓的中心部位出現(xiàn)壞死的現(xiàn)象,長時(shí)間下來形成了空洞,才叫做脊髓空洞病的。
2:先天發(fā)育異常→一般認(rèn)為脊髓空洞癥為先天發(fā)育異常,因該病常伴有其它先天性異常,如:脊髓裂、腦積水等,故認(rèn)為脊髓空洞癥是一種先天發(fā)育缺陷。
3:腦脊髓流體動(dòng)力學(xué)理論→有人認(rèn)為由于先天性第四腦室出口閉塞,致腦脊液循環(huán)障礙,腦脊液搏動(dòng)壓力不斷沖擊脊髓中央管,導(dǎo)致脊髓中央管不斷擴(kuò)大,終形成空動(dòng)洞。
4:脊髓空洞可繼發(fā)于脊髓外傷、脊髓神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤、囊性病變、血管畸形、脊髓蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎伴中央軟化等病癥。
脊髓空洞癥的癥狀
我們都知道脊髓空洞病大部分人群都是中青年人群,發(fā)病的年齡一般都是在三十一歲到五十歲之前的,很少有兒童或者是老人患上這個(gè)病的。
并且還有一個(gè)癥狀就是,男人患上這個(gè)病的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過女人,這個(gè)也是根據(jù)之前的相關(guān)研究數(shù)據(jù)得出來的結(jié)論的,是有真憑實(shí)據(jù)的。
進(jìn)展緩慢,持續(xù)多年。癥狀與病變節(jié)段和所在神經(jīng)軸內(nèi)位置有關(guān)。頸下段上胸段病變多見。
(一)感覺癥狀
痛溫覺因脊髓丘腦纖維中斷而喪失,而由于后柱早期不受累,輕觸覺、震顫覺和位置覺相對(duì)保留,屬本病特征,稱節(jié)段性分離性感覺障礙??捎猩畈客矗奂凹绫?。累及后索時(shí),則出現(xiàn)相應(yīng)深感覺障礙。
(二)運(yùn)動(dòng)癥狀
病變擴(kuò)展到前角細(xì)胞引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元破壞,相應(yīng)肌肉癱瘓、萎縮,肌張力減低,肌纖維震顫和反射消失。手內(nèi)在肌受累一般早,上行到前臂、上臂及肩帶。手部肌肉受累嚴(yán)重可出現(xiàn)爪形手畸形。
病變累及側(cè)索,下肢可有對(duì)稱或非對(duì)稱性痙攣性輕癱,反射亢進(jìn),跖反向伸性。晚期可出現(xiàn)Horner征,是傷及中央外側(cè)細(xì)胞柱內(nèi)交感神經(jīng)元所致。
(三)營養(yǎng)障礙
由于關(guān)節(jié)軟骨和骨的營養(yǎng)障礙以及深淺感覺障礙產(chǎn)生的反饋機(jī)制失調(diào),Charcot關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、積液,超限活動(dòng),活動(dòng)彈響而無痛感。X線顯示關(guān)節(jié)骨端骨軟骨破壞破碎,可有半脫位。
皮膚可有多汗,無汗,顏色改變,角化過度,指甲粗糙、變脆。有時(shí)出現(xiàn)無痛性潰瘍。常有胸脊柱的側(cè)彎或后突。膀胱及直腸括約肌功能障礙多見于晚期。
病變波及延髓引起吞咽困難,舌肌萎縮癱瘓,眼球震顫,此型易危及生命。CSF檢查多正常,Queckenstedt試驗(yàn)少有梗阻。
脊髓空洞癥的治療方法
1:可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓、脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)、枕骨大孔減壓、第四腦室出口矯治術(shù)等。
2:可試用中藥,以補(bǔ)氣、健脾、活血為治則,如地黃飲子加減。