巨細(xì)胞病毒抗體陽性 對(duì)孩子有影響嗎(2)

  他還特別提醒,孕期女性免疫力下降,要做好自我防護(hù),“巨細(xì)胞病毒主要存在于感染者的尿液、唾液中,3歲左右的孩子排出的病毒量往往比較大。如今放開‘單獨(dú)二孩’政策后,懷著二胎的女性在照顧大孩子時(shí)要注意親吻、換尿布、擤鼻涕等動(dòng)作,自己進(jìn)食前洗手非常重要,避免消化道接觸到過多孩子排出的病毒?!?/p>

  巨細(xì)胞病毒感染的預(yù)防

  1.減少人群中CMV感染的傳播

  盡量減少與CMV感染者密切接觸的機(jī)會(huì),同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,如徹底洗手,尤其在接觸唾液、尿液等分泌物后。孕婦應(yīng)作CMV血清學(xué)檢查,血清學(xué)檢查陰性者尤應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生。孕婦受染者應(yīng)中止妊娠。

  2.篩選血液制品

  對(duì)于早產(chǎn)、低體重兒應(yīng)掌握輸血制品指征,保證血液制品質(zhì)量。圍產(chǎn)期及醫(yī)源性傳播預(yù)防。

  3.被動(dòng)免疫

  CMV血清抗體陽性母親所生新生兒CMV感染的發(fā)生率低于母親陰性的新生兒,提示高效價(jià)CMV免疫球蛋白對(duì)阻斷母嬰傳播可能有意義。但是,一般來說,體液免疫對(duì)病毒感染的作用有限,因此其用于預(yù)防的可行性待肯定。

CMV血清抗體陽性母親所生新生兒CMV感染的發(fā)生率低于母親陰性的新生兒

  4.主動(dòng)免疫

  CMV減毒活疫苗(Towne疫苗)已經(jīng)問世,接種人體后產(chǎn)生無癥狀性感染,同時(shí)激活體液和細(xì)胞免疫,研究提示該疫苗能有效地保護(hù)CMV感染婦女的子女免受CMV感染。Towne疫苗對(duì)自然獲得性感染無效。針對(duì)CMV包膜gB蛋白基因的亞單位疫苗和重組疫苗有明顯的提高體內(nèi)CMV-水平及抗原特異性細(xì)胞毒性的作用,目前正在早期臨床試驗(yàn)中,安全有效的亞單位疫苗和重組疫苗有著廣闊的應(yīng)用前景。

  巨細(xì)胞病毒感染的治療

  由于CMV感染大多處于潛伏感染狀態(tài),即使CMV在體內(nèi)復(fù)制活化,也多為無癥狀性感染。因此,對(duì)CMV感染的治療,應(yīng)僅限于癥狀性感染。

  1.一般治療

  CMV肝炎可按治療病毒性肝炎的一般原則使用護(hù)肝藥物,以促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù),減輕肝細(xì)胞損害,降低氨基轉(zhuǎn)移酶,消退黃疸。必要時(shí)輸注白蛋白。貧血嚴(yán)熏者酌情輸血。CMV肺炎按病毒性肺炎對(duì)癥、支持治療。

  2.抗病毒治療

  在抗HCMV治療藥物中更昔洛韋是目前首選的藥物。常用靜脈給藥。7.5—10mg/(kg·d),分2~3次靜滴,14天后改為5 mg/(kg·d)1次靜滴,維持1一2個(gè)月。此藥抑制HCMV的DNA聚合酶活性,影響該病毒DNA合成,從而抑制病毒。此藥常見不良反應(yīng)是白細(xì)胞(主要是中性粒細(xì)胞)及血小板減少,停藥后可恢復(fù)。膦甲酸鈉對(duì)HCMV有高選擇性,作用于病毒DNA聚合酶,抑制HCMV復(fù)制,副作用主要是腎損害,對(duì)骨髓抑制作用較GCV輕,劑量為150mg/(kg·d),靜滴,療程2~3周。對(duì)GCV治療無效者可換用此藥。重癥病例可將上述二藥聯(lián)合應(yīng)用,更昔洛韋3 5mg/(kg·d)及膦甲酸鈉60mg/(kg·d)。也可更昔洛韋5mg/(kg·d),膦甲酸鈉90mg/(kg·d)交替使用。其他抗病毒藥如阿糖腺苷,阿昔洛韋、齊多夫定及干擾素等均有抑制HCMV的作用,但不能清除HCMV感染。

在抗HCMV治療藥物中更昔洛韋是目前首選的藥物

  3.中藥治療 可用苗陳蒿湯口服

  目前,由于移植技術(shù)不斷進(jìn)步,免疫抑制狀態(tài)的移植受體HCMV感染及HCMV病的治療就顯得尤為重要。在世界各地移植中心預(yù)防實(shí)體器官移植術(shù)后CMV感染的方法大致為預(yù)防療法和延遲療法。預(yù)防療法即是給予所有移植術(shù)后患者抗病毒藥物預(yù)防HCMV病。在延遲療法(又稱定向預(yù)防療法或預(yù)先療法)中,給診斷HCMV感染的患者發(fā)病前于以治療。兩種方法雖已普遍應(yīng)用.但兩者孰好孰壞的爭論從沒有停息過。

  結(jié)語:相信通過上文的分析,大家應(yīng)該對(duì)巨細(xì)胞病毒抗體陽性有所了解,準(zhǔn)媽媽們,為了寶寶健康平安的出身,對(duì)于這類疾病應(yīng)該有所了解,及早做好預(yù)防措施哦,同時(shí)上文中小編也和大家詳細(xì)說了怎樣預(yù)防以及治療方法,大家可以學(xué)習(xí)下哦~

如何預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染 巨細(xì)胞病毒感染的治療 巨細(xì)胞病毒抗體陽性 
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