腎盂分離是什么，應(yīng)該很多人都沒有聽說過這種疾病，簡單說也是腎積水的一種，那么腎盂分離這種疾病常發(fā)生在什么群體，該如何治療呢。今天就為大家整理了有關(guān)腎盂分離的資料，一起來看看吧。
腎盂簡單的說就是腎和輸尿管連接的地方。腎盂擴(kuò)張分離是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形，導(dǎo)致尿液無法正常排出，于是腎盂被充盈變大形成的。當(dāng)胎兒憋尿時(shí)，也可以發(fā)生腎盂分離。
一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時(shí)不大于16mm，也不會(huì)有什么問題，如果繼續(xù)增大就要定期復(fù)查或考慮治療。
胎兒及新生兒腎積水的診斷、病理演變與治療
胎兒腎積水可以由后尿道瓣膜、輸尿管囊腫、膀胱輸尿管反流所致，但常見的為無輸尿管擴(kuò)張的腎盂腎盞擴(kuò)張，以前腎積水的患兒大多出現(xiàn)臨床癥狀后就診，進(jìn)行手術(shù)治療。
近年來由于胎兒超聲檢查的廣泛應(yīng)用，可以在孕17～18周時(shí)查出腎積水，從而使無癥狀新生兒腎積水發(fā)現(xiàn)率增高，大約有1/800的嬰兒在胎兒期有上尿路擴(kuò)張。
一、胎兒腎積水的診斷及分度
超聲可以檢測胎兒下尿路梗阻、腎輸尿管積水或腎盂腎盞擴(kuò)張，當(dāng)膀胱脹大并且連續(xù)觀察不排空時(shí)，可考慮有尿道梗阻或神經(jīng)性膀胱。腎輸尿管積水可由膀胱輸尿管反流、有或無梗阻的巨輸尿管所致。
腎盂輸尿管交界處梗阻所致的腎盂腎盞擴(kuò)張是胎兒超聲檢查常見的泌尿道異常,而且是在孕晚期和生后可自消的擴(kuò)張類型。
超聲對于區(qū)分生理性腎積水、梗阻性腎積水、腎發(fā)育不良以及反流仍有一定困難，這些胎兒出生后仍需進(jìn)一步行超聲、靜脈腎盂造影、放射核素掃描、排泄性膀胱尿道造影等檢查以明確診斷。
二、胎兒及新生兒腎積水的病理演變
胎兒的預(yù)后主要取決于是雙側(cè)還是單側(cè)腎積水，由梗阻所致的雙側(cè)腎積水對胎兒腎功能的影響是致命的，和預(yù)后緊密相關(guān)的因素有：發(fā)現(xiàn)腎積水的時(shí)間、伴隨的畸形和羊水減少，其中羊水減少是預(yù)后不好的標(biāo)志。
對側(cè)腎正常的單側(cè)腎梗阻的胎兒可100%存活，伴有雙側(cè)腎積水的膀胱輸尿管反流和無梗阻的巨輸尿管的胎兒通常無腎功能受損，此外，大約一半的上尿路擴(kuò)張的胎兒腎積水可于生后消失。
總之，大部分胎兒及新生兒腎積水的病理演變是一個(gè)相對良性的過程，但也有少數(shù)積水加重者，因此，應(yīng)密切隨訪觀察。
